L'avenir du vieillissement de la population (WMT2-V34)

Transcription : L'avenir du vieillissement de la population

[00:00:01 Le logo de l'EFPC apparaît à l'écran.]
[00:00:06 Genevieve Corbin apparaît en fondu.]
00:00:14 Un texte apparaît à l'écran : Neil Bouwer, professeur invité à l'École Max Bell de politiques publiques et Ottawa, ON]

Neil Bouwer (professeur invité à l'École Max Bell de politiques publiques) : Bonjour à tous. Je m'appelle Neil Bouwer. Je serai votre modérateur pour cet événement de l'École de la fonction publique du Canada. Nous sommes devant public en direct. Si vous entendez des applaudissements en arrière-plan, vous savez pourquoi.

Zayna Khayat (Rotman School of Management, Université de Toronto) : (rires) Ou des pleurs.

Neil Bouwer : Fantastique, et nous avons aussi des participants en ligne.

[00:00:22 La Dre Zayna Khayat est assise à côté de Neil Bouwer]

Merci de vous être joints à nous. Beaucoup d'entre vous sont ensevelis sous la neige. Certains d'entre vous seront en mode multitâches, mais nous vous proposons aujourd'hui une discussion sur un sujet très important.

Avant de commencer, je tiens à rappeler que nous nous trouvons sur le territoire traditionnel et non cédé de la nation algonquine anishinaabe. Et dans un esprit de réconciliation, je peux dire que je suis très heureux de pouvoir organiser cet événement et ces conversations sur le territoire algonquin. Parallèlement, je suis très fier d'être Canadien et de pouvoir célébrer notre identité et notre souveraineté canadiennes en ces temps où; certains les remettent en question. Quoi qu'il en soit, c'est une bonne chose d'avoir un peu de temps ici aujourd'hui et nous pourrons réfléchir à tout cela au cours de l'événement.

Le thème de cet après-midi est le vieillissement. Nous vieillissons tous, et d'ailleurs, nous en parlons, semble-t-il, depuis des lustres. Nous avons parlé de la période démographique. Nous avons parlé des pressions que le vieillissement va exercer sur nos programmes sociaux, sur notre société, des changements, des profonds changements qu'il va entraîner pour nous. Nous allons pouvoir parler sérieusement du vieillissement et nous avons avec nous aujourd'hui une invitée extraordinaire de l'Université de Toronto, entre autres. Zayna est une experte du vieillissement. C'est une amie de l'École de la fonction publique du Canada et de la fonction publique, et elle nous a aidés à réfléchir aux implications du vieillissement dans l'ensemble de la société. Nous sommes très heureux de vous accueillir. Merci énormément de votre présence.

Nous parlons anglais pour ce service, mais nous avons également une traduction en français et vos questions sont les bienvenues en français et en anglais.

Il s'agira principalement d'un événement en anglais, mais nous serons heureux de recevoir des questions dans la langue officielle de votre choix.

Sur ce, nous pouvons peut-être commencer, Zayna. Je sais que vous avez une présentation que vous voulez nous faire découvrir. Nous allons faire des pauses périodiques pour voir si des mains se lèvent, si des mentons se grattent ou si des sourcils se lèvent. Nous vérifierons périodiquement en ligne les questions que vous avez posées, mais nous aurons également du temps pour une discussion après la session.

Dre Zayna Khayat : Parfait. Merci.

[00:02:35 La Dre Zayna Khayat se lève et se dirige vers un podium]

Merci. Je parle aussi français, mais lentement.

D'accord, je vais commencer par énoncer quelques faits pour expliquer pourquoi il s'agit d'un sujet très important. Je le ferai avec vous dans une série de trois éléments sur le futurisme. Ce thème n'a pas été choisi au hasard. Ainsi, deux tiers des personnes qui, dans l'histoire du monde, ont dépassé l'âge de 65 ans sont encore en vie aujourd'hui. C'est un phénomène très rare que de vivre aussi longtemps. Dans les années 1950, la plupart des gens ne vieillissaient pas. Le vieillissement n'était pas une expression couramment utilisée. Les gens mourraient. Ainsi, la plupart de nos institutions, presque toutes, étaient fondées sur le principe que lorsque vous deveniez vieux, trois à cinq ans plus tard, vous n'étiez plus là. Vous vivez tous aujourd'hui environ 10 ans de plus que la génération de vos parents et près de 20 ans de plus que la génération de vos grands-parents.

Certains futuristes pensent qu'un enfant né aujourd'hui a des chances de vivre plus de 150 ans si l'on considère la science, comme la science de la longévité, et les améliorations dans des contextes géopolitiques. D'autres scientifiques, moins spécialisés, mais dont le travail de toute une vie est la longévité, pensent en fait, et ce sera une nouvelle expression que vous pourrez utiliser lorsque vous sortirez ce soir pour la Saint-Valentin, que nous entrons dans une ère de ce que l'on appelle la vitesse d'évasion de la longévité. Ainsi, lorsque nous envoyons une fusée, il arrive un moment où; la gravité ne l'attire plus vers le bas et où; nous n'avons plus besoin du carburant de la fusée. C'est une vitesse d'évasion. Ainsi, la vitesse d'évasion de la longévité est telle que pour chaque année de vie, une combinaison de science et de politique sociale vous maintient en vie pendant 1,1 an. Cela comprend la mortalité.

Les experts pensent que la définition conventionnelle, depuis les années 1950, de ce que l'on appelle jeune et de ce que l'on appelle vieux, sera obsolète d'ici 2030, et l'un des principaux facteurs de cette obsolescence est que c'est à ce moment-là que les millénariaux commenceront à avoir 50 ans. Ainsi, toute la construction de ce qui est vieux change à ce moment-là. Et puis, le dernier élément à prendre en compte est que si l'on combine le pouvoir d'achat de la tranche de notre population âgée de plus de 50 ans à l'échelle mondiale, cela représente un transfert de richesse massif que nous n'avons jamais vu. La force économique combinée des personnes de plus de 50 ans serait la troisième plus grande économie du monde après la Chine et les États-Unis, alors que presque toutes les institutions de la société sont conçues pour le paradigme des années 1950. C'est pourquoi nous allons en parler aujourd'hui.

[00:05:47 Une diapositive de la présentation intitulée L'avenir du vieillissement est montrée avec une image de dessin animé de la Dre Zayna Khayat à côté des logos de l'Université Rotman de Toronto, de Deloitte, de Talk Boutique, de Teladoc Health, de Quadrivia, de l'Association of Professional Futurists, et d'un code QR sous le texte Connexion! L'adresse courriel Zayna.Khayat@Rotman.Utoronto.ca est également indiquée.]

Je pense que vous avez eu un aperçu de ma biographie. J'ai actuellement beaucoup d'attributions et peut-être que certaines d'entre elles correspondent à mes, disons, conflits. Je travaille avec un grand nombre d'entreprises différentes, notamment en tant que futuriste interne de Deloitte dans le domaine de la santé, mais le travail dont je vais vous parler est né d'un emploi que j'ai occupé il y a un an, en tant que première futuriste dans le domaine des soins à domicile, c.-à-d. des soins aux personnes âgées au Canada, au sein de SE Health. Nous avons dû nous interroger sur l'avenir du vieillissement pour pouvoir faire notre travail correctement, et nous avons coécrit un livre intitulé The Future of Aging (L'avenir du vieillissement), dont je vais m'inspirer pour la plupart de mes remarques. Je voulais en apporter quelques exemplaires. Nous n'en avons plus. Nous avons produit 1 000 exemplaires et ils ont tous disparu. Vous devez vous rendre sur Amazon pour obtenir le livre ou chez un libraire.

[00:06:22 Une diapositive est affichée avec le texte :
Futurisme 101 : Explorer les futurs plausibles et possibles dans 5 à 10 ans
Un diagramme montrant un point intitulé Vieillissement au Canada, marqué sur une ligne temporelle comme Aujourd'hui. Au fur et à mesure que l'on avance dans le temps, le diagramme s'élargit en forme de cône à un éventail plus large de sujets au point de la ligne temporelle intitulé ~2035. Ces thèmes sont énumérés ci-dessous :

• Possible
• Peut se produire sur la base de signaux précoces
• Préférable
• Probable
• Susceptible de se produire, éléments moteurs actuels, changements en cours
• Prédit - Prévisions en ligne droite à partir d'aujourd'hui
• Plausible - Pourrait se produire compte tenu des connaissances actuelles et des précédents en cours.]

Vous avez… quoi? Ai-je signé celui-là? D'accord, je le signerai après. Il y a un livre dans la chambre. Certaines personnes qui ont reçu un exemplaire de mon livre l'ont lu et l'ont revendu sur Amazon. Ils peuvent acheter un exemplaire dédicacé pour un prix un peu moins élevé.

Mettons-nous dans un état d'esprit tourné vers l'avenir; j'ai introduit ce cadre dans l'atelier sur les horizons politiques du gouvernement fédéral. C'est leur corpus de travail, cette idée que lorsque vous avez des courants de changement et des vecteurs de changement dont l'évolution est très incertaine, la façon dont vous faites de la politique, la façon dont vous faites de la stratégie et de la planification, qu'il s'agisse d'une planification à long terme ou même pour trois à cinq ans à partir de maintenant, il faut commencer par la fin et travailler à rebours plutôt que de regarder aujourd'hui et de planifier à l'avance. Ainsi, la planification typique et une grande partie de la planification autour de notre changement démographique prend en compte ce que nous avons aujourd'hui et prédit réellement les moteurs démographiques… ce qui pourrait se produire, et ensuite nous planifions pour cette situation. Nous considérons essentiellement l'augmentation du volume et la demande de services et d'implications, puis nous absorbons cette demande par une nouvelle offre.

Les futuristes parlent de toutes les façons dont la société peut émerger lorsque certains de ces facteurs se produisent, puis ils reviennent aujourd'hui et se demandent quelle politique nous devons mettre en place pour mieux s'adapter à cet avenir, pour l'orienter. Quel est l'avenir que nous souhaitons pour le Canada dans une société vieillissante? Ou peut-être pour éviter certains futurs possibles que nous ne voulons pas voir, et c'est un peu l'esprit de ce travail et de certaines de ces formations.

[00:08:06 Une diapositive est affichée avec le texte :
L'élaboration des politiques doit de plus en plus être orientée vers l'avenir
Stratégie : Présent-Avenir
La prospective actuelle tient compte de l'état actuel, des analyses passées récentes et internes/externes pour planifier l'avenir… dans un proche avenir (3 à 5 ans)
La prospective stratégique : -Vous permet de regarder plus loin dans l'avenir (5 à 10 ans)… permet aux décideurs d'utiliser de nouvelles façons d'élaborer (et de mettre en œuvre) la stratégie à court terme… qui sont compatibles avec l'avenir.]
Une citation est fournie à l'écran : Gluck, Frederick W., Stephen P. Kaufman, A. Steven Walleck. Gestion stratégique pour un avantage concurrentiel : Comment certaines grandes entreprises insufflent à leur processus de planification une nouvelle vigueur entrepreneuriale, ce qui leur permet de conserver leur position de leader sur le marché à long terme. Harvard Business Review, 1er juillet 1980. https://hbr.org/1980/07/strategic-management-for-competitive-advantage.]

[00:08:08 Une diapositive est présentée avec un graphique de l'augmentation de l'espérance de vie dans le monde à côté d'un graphique de l'augmentation rapide de la population mondiale.]

Comme je l'ai expliqué dans mes faits, si vous revenez en arrière, il y a très longtemps, c'est l'axe horizontal ici, et la verticale est l'âge, le vieillissement est en fait sur une courbe exponentielle. Nous n'en avons pas l'impression au cours de notre vie, sur 70 ou 80 ans, mais pendant 99,9 % du temps, notre espèce a été notre espèce. Nous vivions jusqu'à 20 ou 25 ans. Bien sûr, notre biologie n'est pas conçue pour un tel niveau, mais en réalité, aucune construction sociale n'est jamais prête pour ce type de croissance exponentielle.

[00:08:47 Un graphique des Sociétés très âgées du monde est présenté, avec la Suisse, la Corée du Sud, le Canada, la Roumanie et Taïwan mis en évidence comme nouveaux pays en 2025. Le texte indique que les pays où; plus de 20 % de la population est âgée de plus de 65 ans sont classés comme des sociétés très âgées.]

En outre, cette année, en 2025, le Canada deviendra une société très âgée. Il s'agit d'un groupe de pays dont plus de 20 % de la population a plus de 65 ans. Le Canada entrera dans la catégorie cette année avec ces quatre ou cinq autres pays. Nous parlons toujours de pays comme le Japon, bien sûr. Je pense que Monaco est la société la plus âgée du monde, 36 % de sa population ayant plus de 65 ans. Je pense qu'avec Taïwan, il y a une quarantaine de pays sont aujourd'hui dans cette catégorie de très âgée, ce qui est encore une fois sans précédent pour notre espèce.

[00:09:34 Une diapositive est présentée avec la couverture du livre The Future of Aging et le texte :
Les raisons pour ce livre

• Le vieillissement est une expérience universelle
• Il transforme notre relation à nous-mêmes et aux personnes, services, produits, politiques de notre environnement
• Le nombre de personnes âgées de plus de 65 ans n'a jamais été aussi élevé dans l'histoire de notre espèce
• Pourtant, le vieillissement reste un sujet négligé dans le dialogue dominant… ce qui restreint notre capacité à concevoir consciemment l'avenir du vieillissement.]

C'est le contexte dans lequel nous avons écrit ce livre. Comme l'a dit Neil, nous vieillissons en ce moment. Certains d'entre vous ont peut-être l'impression de vieillir encore plus en m'écoutant. Quoi qu'il en soit, il s'agit vraiment d'une expérience universelle. Comme vous pouvez le penser, il transforme notre rapport à tout, aux politiques, aux produits, aux services, aux autres, à nous-mêmes. Et puis, compte tenu de l'importance de la population âgée, comme Neil y a fait allusion, c'est un sujet qui a été largement négligé dans le cadre d'une bonne et profonde conversation sur ce que nous sommes et sur ce que nous voulons être. Il n'est pas possible de concevoir consciemment une société vieillissante s'il n'y a pas de vecteur pour avoir une conversation. C'est la raison pour laquelle nous avons écrit ce livre, et aussi pour guider notre propre travail lorsque j'étais à Saint Eliz.

[00:10:23 Une diapositive est présentée avec la couverture du livre The Future of Aging et le lien https://futureofaging.sehc.com/ et le texte :
Introduction

• Chapitre 1 - Vieillissement et communauté
• Chapitre 2 - Interventions sanitaires
• Chapitre 3 - La promesse des gérontechnologies
• Chapitre 4 - Contextes économiques
• Chapitre 5 - Identité
• Conclusion]

Sur le plan méthodologique, nous nous sommes associés à un cabinet d'études et à une société de conception, et nous avons recueilli ensemble plus de 350 signaux. C'est pourquoi nous, les futuristes, nous nous contentons d'observer les signaux, pas les tendances. Les tendances sont des signaux qui se sont manifestés. Ils sont déjà là. Les signaux, c'est comme s'il y avait quelque chose dans l'eau potable, mais je n'en suis pas sûr. Nous avons laissé 350 points de données nous raconter l'histoire et nous les avons vus se regrouper en cinq thèmes. Nous n'avons pas dit que nous allions nous pencher sur ces questions. Nous avons laissé les données nous guider, et cela concernait le vieillissement et les communautés, l'environnement bâti, où; les gens vivent, comment ils vivent, les soins de santé, le chapitre 2, le chapitre 3, la technologie, le chapitre 4, l'économie du vieillissement, la participation au marché du travail, et enfin le chapitre 5, ce que nous avons appelé l'identité du vieillissement. Et bien sûr, si l'un d'entre vous a déjà écrit un livre - c'est mon premier -, avec le recul, ce dernier chapitre aurait dû constituer le premier chapitre, car il sous-tend tous les autres thèmes.

[00:11:32 Une diapositive est présentée avec le texte Identité et vieillissement - Chapitre 5 à côté d'une image d'un panneau de signalisation avertissant les personnes âgées sur le côté gauche et d'une image d'une femme âgée allumant une cigarette à l'aide de la bougie d'un gâteau de 100e anniversaire sur le côté droit.]

Je vais survoler les points forts de chaque chapitre, en commençant par le chapitre cinq, parce que si j'avais réécrit le livre… peut-être que dans la prochaine impression, nous les changerons. Je pense que cette image dit tout, que l'image de gauche est une sorte de relique du passé, n'est-ce pas? Les conceptions du vieillissement sont tout simplement très différentes. Si vous réfléchissez… à un niveau élevé, le racisme a traversé une période et continue d'évoluer. Le sexisme a connu une sorte d'évolution après la Seconde Guerre mondiale et continue d'évoluer, voire de régresser dans certains endroits du monde. L'âgisme va faire l'objet de ce prochain bilan, de manière très importante, et c'est en grande partie ce dont il est question dans ce chapitre.

[00:12:12 Une affiche publicitaire de crème vieillissante est montrée avec le texte :
La première crème vieillissante au monde
Redonnez jusqu'à 5 fois plus de confiance au travail
Minimisez les inquiétudes concernant votre fiabilité et vos compétences
Améliorez le respect - pratiquement du jour au lendemain
La crème vieillissante n'existe pas, mais la valeur des employés plus âgés existe
Obtenez toute l'histoire sur TorontoForAll.ca/Ageism]

En guise d'introduction, voici une vidéo que la ville de Toronto a utilisée pour commencer à recadrer l'identité du vieillissement. Pouvons-nous lancer la vidéo?

[00:12:24 Une vidéo commence à être diffusée, montrant le texte Imagés - La première crème vieillissante au monde]

[00:12:27 On voit un vendeur vendre de la crème viellissante à différents clients.]

Vendeur : Bonjour, voulez-vous essayer la première crème vieillissante au monde?

Client 1 : Cela ne m'intéresse pas.

Vendeur : Cela vous fera paraître plus vieux.

Client 2 : Pourquoi voudrais-je paraître plus vieux?

Vendeur : Vous ne voulez pas paraître plus vieux?

Client 3 : Non.

Client 4 : Non.

Client 5 : Non.

Vendeur : Elle vous aidera à vous sentir plus confiant, à être plus fiable dans votre milieu de travail.

Client 5 : Ne vous inquiétez pas pour la confiante. Je suis confiant.

Vendeur : Elle vous aidera à surmonter l'anxiété avant une présentation.

Client 6 : D'accord.

Client 1 : Peut-être un peu plus intéressé à la question.

Vendeur : Voulez-vous l'essayer?

Client 7 : J'essaierais peut-être.

[00:12:56 On voit des clients en train d'hydrater leur peau avec la crème vieillissante.]

Vendeur : Qu'en pensez-vous?

Client 8 : Je ne me sens pas différent.

Vendeur : Puis-je vous confier un secret?

[00:13:05 Les lettres du nom de l'entreprise Imagés se réarrangent pour faire apparaître le mot Âgisme.]

Client 9 : Quoi?

Vendeur : Imagés, notre crème vieillissante, n'existe pas réellement, mais l'âgisme à l'égard des travailleurs âgés existe bel et bien. Saviez-vous que 41 % des Canadiens âgés déclarent se sentir ignorés? C'est de l'âgisme.

[00:13:20 Le texte suivant apparaît à l'écran : En savoir plus sur TorontoForAll.ca/Ageism.]

Démasquez toute l'histoire sur torontoforall.ca/ageism.

[00:13:22 Le logo de la ville de Toronto et le logo de la National Initiative for the Care of the Elderly apparaissent à l'écran au-dessus du texte Merci à Family Service Toronto.]

[00:13:25 Dre Zayna Khayat apparaît en fondu.]

[00:13:26 Une diapositive est affichée avec le texte :
Identité future du vieillissement : 4 transitions :

• De… réfléchir à la crise de fin de vie à… se réinventer et se recréer
• De… accumuler des connaissances à… devenir un leader avisé
• De… se conformer (sexualité) à… incarner authentiquement le genre et la sexualité
• De… éviter la mortalité à… maîtriser les expériences de fin de vie
  Le troisième âge est un conccept inventé –; Joseph Coughlin.]

Dre Zayna Khayat : Dans le livre, lorsque nous avons examiné les données, nous avons résumé ce que nous avons vu sur cette sorte d'identité du vieillissement autour de quatre changements. L'un d'entre eux est… c'est une version française, mais je vais faire l'anglais. Oh oui, nous faisons les deux. C'est exact. L'ancienne conception du troisième âge selon lequel on vous réfléchit à la fin de la vie et souvent déclenchée par une sorte de crise d'événements, ce recadrage complètement différent de la réinvention de soi dans de multiples réinventions et nouvelles créations du rôle du vieillissement d'accumuler toutes ces connaissances, et c'est un peu le but en soi, à la sagesse qui vient avec cela commençant réellement à créer une valeur, et une grande partie de cela, nous l'avons tiré des populations autochtones partout dans le monde de l'aîné sage comme un atout de la société. C'est ainsi que l'Occident rattrape enfin son retard en matière de sexualité. Si l'on pense aux multiples générations de traumatismes liés à l'impossibilité d'assumer sa propre identité sexuelle, il s'agit d'une sorte d'émancipation et nous avons étudié cette situation dans le monde entier. Et puis, cette sorte de construction de mon objectif est d'éviter la mort et d'éviter la mortalité, d'avoir le pouvoir de décision sur ce à quoi ressemble la fin de vie, de bout en bout, et je vais partager des choses amusantes à ce sujet.

[00:14:54 Un article du 3 décembre 2018 est montré avec le titre Emile Ratelband, 69 ans, ne peut pas légalement changer son âge à côté d'une citation qui dit Nous vivons à une époque où; l'on peut changer de nom et de sexe. Pourquoi ne puis-je pas décider de mon âge?. Le texte se lit comme suit : M. Ratelband soutient qu'il a le corps d'un quadragénaire et que le jeune âge fait partie de son identité. Un Néerlandais qui voulait changer sa date de naissance pour améliorer ses perspectives de rencontre a perdu sa bataille juridique pour y parvenir.]

Alors, en termes de signaux, quand je vivais aux Pays-Bas en 2017, Emile Ratelband, qui est comme l'Anthony Robbins des Pays-Bas, peut-être 20 ans de plus, super en forme, très bronzé, et il demandait littéralement au gouvernement de changer la politique pour permettre aux gens de changer leur âge, et je pense que c'est allé jusqu'à l'équivalent de la Cour suprême, parce qu'il disait, vous pouvez changer votre genre, vous pouvez changer votre nom, je ne me sens pas comme un homme de 69 ans, biologiquement, je ne suis pas un homme de 69 ans. C'est ainsi qu'une conversation s'est engagée. C'était l'un des signaux.

[00:15:30 Une image d'une femme âgée portant des lunettes de soleil et des bijoux est montrée à côté d'une image d'une femme âgée avec un cigare à la bouche]

Des images comme celle-ci, nous avons collecté des fichiers et des dossiers qui sont très différents de l'une de ces images d'ouverture.

[00:15:38 L'affiche d'une femme âgée est présentée avec le texte : Flétrie. Je suis beaucoup de choses, mais je ne suis pas flétrie. Je #VieillisBien. Et vous? - Judy, 70 ans. Pour en savoir plus, consultez le site boston.gov/age-strong. Une affiche d'un homme âgé est également présentée avec le texte : Puéril. Je suis beaucoup de choses, mais je ne suis pas puéril. Je #VieillisBien. Et vous? - Leo, 84. Pour en savoir plus, consultez le site boston.gov/age-strong. Les affiches sont présentées à côté des termes AgeStrong, Aging Powerfully, Strategic Aging, Disrupting Aging, Nextraordinary, Wellderly, Perennials, Saging, Zoomer, Oldfluencers et Grandfluencers. Le terme Seniors? apparaît en rouge dans le coin inférieur droit de l'écran, avec une ligne barrée dans le texte]

J'étais à l'aéroport Logan de Boston pendant la rédaction du livre. Vous savez quand vous descendez et qu'il y a toute cette publicité dans les tunnels. C'est leur campagne. Age Strong. Ainsi, la ville de Boston a déclaré qu'elle voulait être une ville ayant une identité très différente en ce qui concerne le vieillissement et ce qu'il signifie, l'imagerie, le langage, le jeu autour de ce que signifie être une ville forte en âge. Et puis, j'ai commencé à penser autrement. Et vous le savez, la langue, c'est l'état d'esprit. Les mots que nous utilisons façonnent notre manière de penser. Il y a aussi une tendance, y compris dans ma propre organisation, qui est une association à but non lucratif de 118 ans dans le domaine des soins aux personnes âgées, à bannir le mot « vieux » parce qu'il véhicule une mentalité d'une façon de faire qui ne va pas nous aider à créer l'avenir du vieillissement, et c'est un phénomène intéressant.

[00:16:37 Une série de panneaux de signalisation sur le thème des personnes âgées, conçus par le Centre for Ageing Better, est présentée, qui donne une image plus positive et plus active des personnes âgées.]

L'iconographie, créée par le Centre for Ageing Better au Royaume-Uni, est gratuite et utilisable par tous. Cessez d'utiliser l'image d'une personne courbée et fragile avec une canne lorsque vous voulez parler de quoi que ce soit avec une population de personnes âgées, car il existe de nombreuses autres options qui semblent avoir plus de résonance aujourd'hui.

[00:17:02 Un article d'Elizabeth O'Brien datant du 20 octobre 2018 est présenté avec le titre Ces retraités centenaires courent, enseignent le yoga et vivent leur meilleure vie. Voici leurs secrets pour être heureux. L'image est accompagnée des photos d'un homme et d'une femme âgés.]

Il s'agit d'un type très différent de réinvention de la vie, de réinvention de la carrière jusqu'au centenaire.

[00:17:07 Une image de dizaines de milliers de personnes pratiquant le tai-chi pour marquer le premier anniversaire de l'ouverture des Jeux olympiques de Pékin devant le Nid d'oiseau, à Pékin, en Chine, est accompagnée du texte Source de l'image : Quartz]

Cette photo a été prise au Nid d'oiseau, en Chine, pendant les Jeux olympiques. Il s'agit de milliers de personnes âgées qui suivent un cours de tai-chi une fois par semaine.

[00:17:18 Un article de Minali Nigam, CNN, du 29 juin 2019 est montré avec le titre L'esprit perdure : Des portraits montrent la force des athlètes âgés avec des photos d'athlètes âgés.]

Ainsi, sur le thème du sport, des athlètes de haut niveau font l'objet de séances photos dans de grands magazines en raison de leurs prouesses athlétiques.

[00:17:29 L'image d'un homme âgé à la salle de sport est montrée à côté du logo de Healthways Silver Sneakers Fitness]

Des communautés entières pour la mise en forme qui ne ressemblent pas à certaines des options que nous proposons aujourd'hui aux personnes âgées qui veulent… qui sont obsédées par la mise en forme.

[00:17:41 Une photo de la troupe de danse Northern Classics des Toronto Raptors et de la troupe de danse Wizdom des Washington Wizards.
Crédit photo : Globe & Mail
Crédit photo : Olivia Sun/NPR]

Et puis, je suis un peu obsédée par les Raptors. Je disais à quelqu'un que j'avais un tatouage des Raptors. J'ai rassemblé, pendant très longtemps, la première troupe de danse de mi-temps pour adultes plus âgés, alors que l'on a l'habitude de voir de très jeunes gens sauter dans tous les sens, à peine vêtus, avec beaucoup de paillettes. Les Wizards de Washington ont été les premiers à créer la troupe de danse Wizdom, puis toutes les autres équipes de la NBA ont commencé à suivre, y compris nos chers Raptors. Ce sont les Northern Classics et ils sont tellement bons! Tout le monde est excité de voir ces gens danser et ils repoussent vraiment les limites.

[00:18:20 Un article avec une photo du club de rugby de Fuwaku est affiché avec le texte :
Le Fuwaku Rugby Club, qui organise des matchs de rugby pour les joueurs de plus de 40 ans, a été le premier club de ce type au Japon. Des joueurs âgés de 90 ans jouent encore en compétition pour l'équipe de Tokyo.
Depuis que je me suis joint au club Fuwaku, je me suis cassé plusieurs fois des côtes et la clavicule, aussi. A déclaré Ryuichi Nagayama, 86 ans, à Reuters : Ça ne me dérange pas de mourir en jouant au rugby.
Les joueurs du Fuwaku Rugby Club de Tokyo sont connus pour continuer à jouer jusqu'à 90 ans.
Photo par Reuters/Kim Kyung Hoon]

Il s'agit d'une ligue de rugby, très, très compétitive au Japon, où; l'âge minimum est de 40 ans. Il y a des joueurs de 90 ans dans cette équipe et ils ne plaisantent pas.

[00:18:33 Une image d'un groupe de personnes âgées portant des vestes assorties est affichée avec le texte Grandma Gamers.
Images : Lenovo]

Vous le savez probablement, mais le jeu vidéo en tant que forme de divertissement éclipse tous les divertissements musicaux, le cinéma et la télévision combinés. Il s'agit d'une industrie très importante à l'échelle mondiale. Qui sont les premiers joueurs de jeux vidéo? Cette génération. Il y a ces grandes compétitions de jeux vidéo. Ce groupe est originaire d'Allemagne. Ils s'appellent les Silver Snipers. Ils se présentent avec leurs uniformes. Ils ont beaucoup de temps devant eux. Ils s'entraînent très dur, alors que les jeunes de 15 ans ne peuvent pas s'entraîner de la sorte et n'ont pas la discipline nécessaire, mais ils sont très, très habiles dans leur métier et ils tuent et dominent tout le monde et remportent tous les prix. Il pourrait s'agir d'une activité lucrative.

[00:19:24 Une image d'un groupe pop centenaire est présentée.
Crédit photo : CNN]

Voici un groupe de musique pop composé de centenaires.

[00:19:29 Un article de Colin Drury du 30 avril 2018 avec le titre Cette discothèque pour personnes âgées lutte contre la solitude avec des raves tea party et un article de BBC News du 6 août 2018 avec le titre Wacken festival : Des amateurs de métal vieillissant sorte de leur maison de retraite pour lâcher leur fou.]

Les personnes âgées sortent de leur maison de retraite pour aller au concert de Kiss parce qu'ils leur rappellent leur jeunesse (rires), les raves, toutes ces choses qui ne ressemblent pas à ce que nous voyons dans la société.

[00:19:45 Une diapositive est affichée avec le texte :
En résumé : Recadrer le vieillissement
Surmonter les normes culturelles troublantes et persistantes, les stéréotypes qui sous-tendent l'âgisme dans la façon dont les gens comprennent les adultes vieillissants et les côtoient
Changement : la façon dont les gens pensent aux choses devient fluide

• Corps, esprits
• Relations, sexualité
• Mortalité, héritage
  Les occasions sont nombreuses :
• Faciliter de nouvelles formes de lieux de travail, d'espaces de loisirs, d'écoles, d'institutions privées et publiques
• Les médias et autres institutions culturelles présentent un éventail diversifié et réaliste d'adultes plus âgés.
  Un dessin d'une femme âgée accompagne le texte]

Cela ouvre la voie à un recadrage du vieillissement, de ce type de normes culturelles qui sont à la fois troublantes et persistantes, et qui ne correspondent pas à la façon dont les choses émergent. Il faut les surmonter, et ce changement est en train de se produire. Encore une fois, tout ce à quoi les gens se rapportent devient très fluide aujourd'hui. Ce n'est pas binaire. Ce n'est pas comme si on était jeune puis vieux. Cette sorte de fluidité de leur propre biologie, de leurs relations, de leur sexualité, de leur mortalité, de leur héritage, et cette fluidité peut changer d'une semaine à l'autre, n'est-ce pas? Parce que cela dépend des circonstances. La capacité de toutes les politiques de services de produits qui nous entourent à s'adapter à cette fluidité est le travail à accomplir dans ce contexte, ce qui offre de nombreuses possibilités que nous aborderons. Je ferai encore un chapitre, puis nous verrons si vous avez un commentaire ou une question, ou un exemple que vous avez vu, et aussi pour ceux d'entre vous qui sont en ligne.

[00:20:49 Une diapositive est affichée avec le texte Communauté - Chapitre 1.]

Voyons maintenant comment et où; les gens vivent.

[00:20:51 Une diapositive est affichée avec le texte :
L'avenir du vieillissement au sein de la communauté : 4 transitions :

• Des modèles de communautés prédéfinis à la création de votre propre communauté de vie
• Des systèmes informels de soutien communautaire à l'économie formelle des soins
• Des relations locales hors ligne à l'établissement de connexions virtuelles significatives
• De l'isolement et de la solitude aux conditions de vie intergénérationnelles.]

Quatre grands changements que nous avons résumés sous forme de thèmes lorsque nous avons examiné la question. Certainement le plus important, c'est ce passage de modèles prédéfinis de vie pour les personnes âgées, disons, à la possibilité de créer sa propre communauté de vie, quelle qu'en soit la définition. Nous avions l'habitude de dire que nous allions dans… à l'époque, on appelait cela des hospices. Ainsi, lorsque vous vous retirez de la société, ils vous placent dans ces foyers d'accueil qui sont nés au Royaume-Uni. Ensuite, ce sont les salons funéraires. Non, cela ne sera pas toléré. Il y aura une sorte de pluralité de modèles vivants. Une autre émergence, et ce genre de… La COVID a vraiment accéléré le deuxième changement, vous avez bricolé le soutien informel, comme peut-être qu'un adolescent pelletait votre neige ou des fils ou des filles qui pouvaient prendre soin de vous, mais vous avez trouvé une solution et c'était très informel et il n'y avait pas d'économie autour de cela. On assiste à l'émergence de ce que nous appelons l'économie de la prestation de soins. Un peu comme au Canada, où; la légalisation du cannabis a donné naissance à une nouvelle économie, un tout autre marché émerge autour des aidants familiaux ou des partenaires de soins, et pas seulement dans le domaine des soins de santé. Le passage de la plupart de vos relations locales, enfin, la plupart de vos relations étaient locales et hors ligne, à cette sorte de capacité à établir des connexions virtuelles très, très significatives à mesure que nous émergeons dans ce monde numérique. Et puis, cet état d'esprit qui veut que les personnes âgées soient isolées et seules, en particulier parce que les chances, si vous êtes en couple, que vous mouriez tous les deux en même temps, sont très faibles, il tend à y avoir une différence d'environ cinq ans, à l'émergence de ce que nous appelons les constructions intergénérationnelles de la vie et de nombreux autres aspects.

[00:22:48 Une diapositive est présentée avec le titre Où; aimeriez-vous vivre? et des photos d'une maison de retraite traditionnelle à côté de photos de Latitude by Margaritaville 50 ans et une meilleure vie. Le texte se lit comme suit : Source : Site Web de la maison Brockdale, site Web de Lattitude Margaritaville, Desert Entertainer, mars 2023.]

Ainsi, en termes de modèles de vie fixes, il s'agit d'une publicité typique. J'ai oublié… Je ne vais pas leur faire honte, une communauté canadienne de personnes âgées, très beige. Leur site Web comporte une section intitulée « Fun Stuff », où; l'on trouve le jeu de shuffleboard. Cela a l'air très amusant. Et puis, si nous regardons dans le monde entier, nous constatons qu'il existe des marchés de niche qui correspondent à un mode de vie souhaité par les gens vieillissant. Il s'agit de Margaritavilles, avec le même ensemble de services et la même population, dont certaines sont très fragiles. Ils ont aussi besoin de beaucoup d'aide, mais c'est ce à que l'entreprise offre.

[00:23:35 Une publicité pour Priya Living est diffusée avec des images de personnes âgées écoutant de la musique, dansant et jouant des instruments. Le texte se lit comme suit : Priya Living. La vie est meilleure quand on vit ensemble. Priya Living propose une nouvelle façon de vivre pour les personnes âgées, avec une communauté dynamique et le bien-être au cœur de ses préoccupations. Priya, c'est plus que des appartements chics et élégants. Nous favorisons le rapprochement des personnes grâce à des espaces partagés uniques et innovants.]

Un des établissement que je préfère parmi ceux que nous avons étudiés s'appelle Priya. Cette communauté, celle des personnes âgées, est apparue aux États-Unis parce que la diaspora des Indiens de l'Est était très importante dans de nombreux États et qu'elle n'allait se contenter de la version que je vous ai montrée tout à l'heure. Ainsi, tout l'aspect de cette expérience, la nourriture servie, les activités, la couleur, l'esthétique… et cela n'attire pas la communauté indienne, n'est-ce pas? Il y a beaucoup d'autres personnes qui veulent faire partie de cette expérience de vieillissement, et encore une fois, il n'y a pas de différence en termes de ce qui est offert, de services, de prix, etc.

[00:24:21 Le projet de loi 69 de l'Assemblée législative de l'Ontario est présenté avec le texte :
Tous les paliers de gouvernement devraient reconnaître que l'Ontario a une population qui vieillit, et donc favoriser des solutions de logement innovatrices et abordables pour les personnes âgées. Les municipalités locales ne devraient pas empêcher ces personnes de faire des choix abordables en matière de logement et devraient reconnaître que la cohabitation de personnes âgées non liées peut offrir de grands avantages économiques et sociaux et pour la santé. Il y a donc intérêt à préciser à ces municipalités que la Loi sur l'aménagement du territoire devrait être interprétée de façon à encourager et à permettre le partage de logements par des personnes âgées non liées comme solution de logement. Pour ces motifs, Sa Majesté, sur l'avis et avec le consentement de l'Assemblée législative de la province de l'Ontario, édicte :
1 (1) Le paragraphe 35 (2) de la Loi sur l'aménagement du territoire est modifié par insertion de, notamment les personnes âgées non liées, après ne le sont pas

• (2) L'article 35 de la Loi est modifié par adjonction du paragraphe suivant : Définition
• (4) La définition qui suit s'applique au présent article. personne âgée Particulier âgé de 55 ans ou plus.
  Entrée en vigueur
• 2 La présente loi entre en vigueur le jour où; elle reçoit la sanction royale
  Titre abrégé
• 3 Le titre abrégé de la présente loi est Loi de 2019 sur les Golden Girls.]

Avec mon équipe, nous avons beaucoup travaillé sur les modèles de logement disponibles, très peu nombreux, susceptibles d'accueillir des personnes de tous âges. Croyez-le ou non, en 2019, lorsque nous avons publié ce livre, la loi ontarienne stipulait encore que pour être propriétaire d'une maison, il fallait être marié ou lié. Vous vous souvenez de la série télévisée The Golden Girls? En fait, la loi de l'Ontario interdisait à des amis de posséder une maison ensemble. C'est pourquoi ce projet de loi d'initiative parlementaire a été adopté sous le nom de « Loi sur les Golden Girls », afin d'apporter une petite modification à la formulation permettant de déterminer qui peut accéder à la propriété, pour plus de certitude, les personnes âgées non liées après les personnes non liées. Ainsi, pour montrer qu'un grand nombre de nos politiques ont été conçues pour le logement, en particulier pour l'accession à la propriété hétérogène et maritale. Elle ne tient pas compte de l'évolution du monde.

[00:25:25 Une diapositive intitulée Zonage flexible, options de liquidités est présentée au-dessus d'une photo de James Street Housing à Hamilton et d'une photo de Lanescape Laneway Housing à Toronto.]

Une autre innovation politique visant à créer les conditions d'un parc de logements qui répond aux besoins des gens là où; ils se trouvent concerne les habitations en rangée. Calgary était probablement la ville la plus avancée au Canada dans ce domaine, avec différentes manières de délimiter les terrains, non seulement pour les appartements, mais aussi pour les familles, pour toutes sortes d'arrangements de vie, et des conceptions très flexibles et modulaires pour faire évoluer la construction des logements en fonction de l'évolution des besoins et du nombre de personnes dans la maison, etc.

[00:25:55 Une diapositive est affichée avec le texte : Nouveau modèle d'entreprise : House-as-a-Service , Rental + health & social care bundles à côté d'un article du 15 mars 2021 ayant pour titre Ces appartements vous des soins de santé avec votre bail. Le texte indique Source pour les images : Michael Burrell/iStock, Mike_Kiev/iStock]

Mon but ultime était de créer un tout nouveau modèle commercial pour offrir une alternative aux maisons de retraite, ce qui serait d'autant plus important que la plupart des personnes âgées au Canada, la médiane, disposent d'un revenu fixe, généralement l'une des pensions, qui se situe en dessous du seuil de pauvreté. Ils n'ont pas les moyens de payer une assurance privée, une retraite, un logement pour personnes âgées ou une maison de retraite. Pourrait-on avoir des appartements locatifs construits à cet effet, où; les services de soins de santé seraient intégrés dans le prix de la location, en tant que partie intégrante de l'offre? Il s'agit d'un modèle d'entreprise très différent, car il est en train d'émerger dans le monde entier. Ce n'est pas encore le cas au Canada.

[00:26:37 Une diapositive est présentée avec le titre Aménagements, programmes, politiques intergénérationnels au-dessus d'un article d'Erin Anderssen, du 19 juillet 2018 avec le titre Les personnes âgées ont trop de maisons. Les milléniaux n'en ont pas. Un modèle d'affaire est né. et un autre article avec le titre Comme une famille : l'expérience suédoise de logement conçue pour guérir la solitude. et un autre article avec le titre Petits-enfants sur demande.

J'ai parlé de modèles intergénérationnels. En Europe, en particulier en Suède, au Danemark, aux Pays-Bas et dans une grande partie des pays nordiques, ces politiques et pratiques sont déjà la norme et commencent à émerger en Amérique du Nord, qu'il s'agisse d'un nouveau troc ou d'une nouvelle monnaie dans le cadre desquels un étudiant peut organiser des activités pour aider une personne âgée. En échange, ils obtiennent un logement gratuit. Il y a beaucoup de modèles, mais il y a un régime politique qui doit permettre à ces modèles de s'étendre. Papa est l'un de mes préférés. Ainsi, alors qu'Uber a pris son essor en tant que modèle commercial, ce type de services à la demande, Papa, c'est les petits-enfants sur demande. Il s'agit d'une économie à deux marchés dans laquelle les jeunes peuvent offrir leur temps, leurs services, leur expertise, les adultes plus âgés disent ce dont ils ont besoin, et il y a ensuite un échange à l'échelle. Il s'agit d'une entreprise financée par un capital-risque, ce qui signifie qu'elle est sur la voie de l'expansion.

[00:27:35 Un graphique est affiché avec le texte :
Important changement dans la demande de logement
47 % des jeunes adultes (20-34 ans) vivent chez leurs parents
207 000 milléniaux (35-44 ans) augmenteront leur surface dans des logements adaptés aux familles au cours de la prochaine décennie
484 000 personnes âgées pourraient envisager de réduire leur surface au cours de la prochaine décennie
30 ans, âge moyen des femmes qui deviennent pour la première fois
36 ans, âge moyen des acheteurs qui achètent une habitation pour la première fois]

En ce qui concerne le logement, le gouvernement fédéral a mis en place d'importants programmes pour toutes sortes de logements, mais pour les personnes âgées, il s'agit d'un très gros problème. Nous l'avons appelé le milieu manquant, n'est-ce pas? Si vous avez de faibles revenus et que vous avez besoin d'un logement que vous ne pouvez pas vous payer, nous avons des services sociaux pour cela. Si vous avez des revenus élevés, vous pouvez acheter ce que vous voulez. Pour 70 % des Canadiens, il n'y a pas d'option qui fonctionne sur le plan économique ou qui corresponde à ce qu'ils veulent devenir. Je crois que nous avons quantifié ce chiffre à 500 000 personnes âgées au Canada qui n'ont pas de possibilités pour elles, et c'est en grande partie ce sur quoi nous travaillons.

[00:28:17 Un document intitulé Quatre scénarios pour l'avenir du logement, de la santé et du vieillissement au Canada est présenté avec le logo de la Stratégie nationale sur le logement, le logo de Building With Mission et l'URL https://www.buildingwithmission.ca/foresight-overview.]

Ainsi, lorsque la Stratégie nationale sur le logement a mis en place son laboratoire de solutions, certains d'entre vous s'en souviennent peut-être, la question était de savoir si nous pouvions créer de petits laboratoires pour essayer de nouvelles politiques, de nouvelles pratiques, de nouvelles formes de logement, afin que chaque territoire de compétence au Canada n'ait pas à réinventer la roue. C'est le rôle d'un gouvernement fédéral. Nous avons été amenés à participer à un laboratoire de solutions sur la manière de prévoir l'avenir du logement pour les personnes âgées. Comment faites-vous pour planifier maintenant? Il s'agit en effet d'une planification à long terme. Certains de ces travaux ont été publiés, ce qui revient à adopter une pratique prospective en matière de logement, mais nous l'avons fait pour informer notre travail, et le contexte ici, nous l'avons appelé Building with Mission. Mon organisation était l'une des organisations caritatives catholiques dans le domaine de la santé. De nombreux organismes de santé à caractère religieux, qu'il s'agisse d'hôpitaux ou, dans notre cas, de soins à domicile, sont implantés sur un vaste territoire. Ainsi, au fur et à mesure que sa mission évolue, parce qu'elle n'a plus besoin de s'occuper des soins de santé car beaucoup d'autres personnes peuvent le faire, elle cherche à utiliser son terrain pour sa prochaine mission, qui est d'aider les personnes âgées à vieillir dans l'endroit de leur choix. C'est ce qui a motivé cette décision.

Alors c'est tou pour moi. J'ai beaucoup parlé. Quelles sont les prochaines étapes?

Neil Bouwer : J'ai tout d'abord une question à poser, mais peut-être que d'autres le feront aussi. J'aime beaucoup la façon dont vous avez commencé, Zayna, en montrant quelques signaux faibles, mais aussi quelques tendances. Et puis, certains des exemples que vous nous donnez sont vraiment innovateurs.

[00:29:45 La Dre Zayna Khayat s'approche et prend un verre d'eau.]

Ces signaux me semblent forts. En d'autres termes, il semble que beaucoup de choses ici ne concernent pas seulement l'avenir lointain ou même l'avenir proche, mais le présent. J'aimerais savoir si, lorsque vous partagez ce genre de scénarios et que vous faites ce genre de planification, et sur le sujet du vieillissement, vous pensez que l'écosystème politique canadien le comprend, ou s'il tombe de sa chaise lorsqu'il voit les jeux vidéo pour les personnes âgées et ainsi de suite?

Dre Zayna Khayat : Je n'ai jamais rencontré quelqu'un qui, comme levier politique, que ce soit au niveau fédéral, provincial ou municipal, ne comprenne pas, se croise les bras et dise, non, nous ne changerons pas, mais ce que je constate, c'est cette sorte de paralysie à faire quelque chose, n'est-ce pas? Donc, oui, tous ces exemples existent et sont la norme dans d'autres territoires de compétence. Il n'y a aucune raison, en théorie, pour qu'il n'y en ait pas, mais c'est là où; je pense que nous manquons à l'appel, et que ce soit au niveau de l'état d'esprit, de la croyance, du courage, de l'audace, c'est là où; je trouve que je ne le vois pas vraiment, si ce n'est dans de petites poches.

Neil Bouwer : Je pense que nous sommes plutôt progressistes en tant que décideurs politiques, mais j'ai été stupéfait par certaines des choses que j'ai vues. Ainsi, même si nous aimons penser que nous sommes progressistes, ce que vous me montrez est néanmoins très innovateur. En parlant d'innovation, permettez-moi de jeter un coup d'œil dans la salle et de voir si quelqu'un souhaite poser une question ou soulever un point.

Dre Zayna Khayat : Ou partager un exemple?

Neil Bouwer : Ou partager un exemple.

Dre Zayna Khayat : Quelque chose se passe en ligne? Ça va?

Neil Bouwer : D'accord, pas de problème. Continuons.

Dre Zayna Khayat : Soit on est époustouflé, soit on se demande qui c'est. D'accord, allons-y.

[00:31:31 Un spectateur en chemise rouge lève la main.]

Allons-y.

Question : À l'époque de la…

(00:31:38 Le membre du public s'approche du microphone)

Dre Zayna Khayat : J'aime votre chemise rouge. J'aime que beaucoup de personnes portent du rouge. Je ne porte aucune couleur.

Question : J'avais totalement oublié que c'était la Saint-Valentin.

Dre Zayna Khayat : Quoi?

Question : À l'époque de la guerre, lorsque les femmes entraient sur le marché du travail, il y avait beaucoup de logements en copropriété, où; il y avait beaucoup de chambres et beaucoup de femmes, des femmes célibataires. Les hommes n'étaient pas autorisés à entrer. Il y avait une propriétaire qui faisait la cuisine. Des repas étaient offerts. Ce modèle a été actif pendant 20 ou 30 ans, n'est-ce pas? Et puis, la grande poussée pour amener tout le monde dans les banlieues, les femmes mariées et tout ça, n'est-ce pas? Ce modèle a disparu, et je pense que c'est une très bonne solution pour une population vieillissante, et j'ai certainement eu des discussions avec mes amis sur le fait que nous devrions en ouvrir un.

Dre Zayna Khayat : La vie en communauté, oui, la vie en communauté, très populaire.

Question : Absolument, mais l'investissement doit être présent, n'est-ce pas? La communauté des investisseurs doit être intéressée par le financement de ce type de changement où; les structures de nos vies résidentielles changeront pour s'adapter à ces types de modèles.

Dre Zayna Khayat : Oui, et encore une fois, il y a une demande du marché pour cela. Tous nos travaux portent sur des modèles de logement. Je ne sais pas si les députés sortants seront les investisseurs. Allez-vous convaincre Chartwell et Amica? Il s'agira de nouveaux agents et c'est exactement ce que nous constatons, mais il s'agit d'une tendance très importante, absolument. Encore une fois, il peut y avoir des obstacles politiques qui empêchent l'expansion de la vie en communauté, et c'est là que vous intervenez tous, oui.

Neil Bouwer : Puis-je commenter?

Dre Zayna Khayat : Oui.

Neil Bouwer : Votre question m'a fait penser à la lentille du genre. La situation est-elle différente pour les femmes et pour les hommes en termes d'espérance de vie, de culture, d'identité, etc.? Y a-t-il une approche genrée de la question?

Dre Zayna Khayat : Ainsi, je pense qu'une grande partie du travail effectué sur le plan de l'identité sexuelle a été très révélateur et je ne pense pas qu'il ait été étudié à l'échelle qui est la nôtre. Donc, je ne pense pas que celui-ci ait un… c'est fluide sur le plan du genre. Il est certain que les femmes ont une espérance de vie plus longue dans toutes les populations, et si elles vivent dans un mariage hétérosexuel, qui était la norme dominante parce que la religion dominait beaucoup de nos constructions, elles mourront quatre à cinq ans après leur partenaire masculin. Cela crée un marché un peu plus important que pour la population masculine.

Neil Bouwer : D'accord, au moins quatre à cinq ans sans blagues de papa.

Dre Zayna Khayat : Oui (rires).

Neil Bouwer : D'accord.

Dre Zayna Khayat : Vous venez de faire une blague de papa, voilà l'ironie. D'accord, parlons des soins de santé, car nous pouvons tous nous y retrouver.

[00:34:28 Une diapositive est présentée avec le texte Soins de santé - Chapitre 2]

[00:34:30 Une diapositive est affichée avec le texte :
L'avenir des interventions dans le domaine de la santé :

• Des interventions anti-âge au vieillissement affirmé selon ses propres termes
• De la guérison des maladies à l'adaptation des modes de vie pour faire correspondre l'espérance de vie à la santé
• Des déterminants physiques de la santé aux déterminants émotionnels de la santé et de la guérison
• Du traitement du déclin cognitif à la neuroplasticité et au réentraînement cérébral.]

Mais je n'irai pas trop loin, car c'est mon métier, et je me contenterai de quelques éléments de réflexion. Il s'agit de passer de l'objectif des services de santé, qui est de lutter contre le vieillissement, et de parler du vieillissement comme d'une maladie, ce n'est pas une maladie, c'est une chose comme la naissance, ce n'est pas une maladie, à un type d'agence très différent, avec un vieillissement beaucoup plus affirmatif, mais c'est moi qui décide comment je veux que cela se passe, et si je veux que cela se passe, je vais aller dans une maison de retraite et quelqu'un va tout faire pour moi, très bien, et puis tout ce qu'il y a entre les deux, n'est-ce pas? Au lieu d'une sorte de solution unique. Ce passage de l'objectif des soins de santé, qui est l'absence de maladie pour guérir la maladie, à la capacité de s'adapter et de s'autogérer lorsque notre corps cesse de fonctionner, n'est-ce pas? Il s'agit d'une construction très différente et j'y reviendrai plus en détail. Il s'agit de passer d'un modèle très médical, obsédé par les déterminants physiques de la santé, la tension artérielle, le rythme cardiaque, le poids, etc. et les examens physiques, à un mélange de facteurs socio-émotionnels de la santé, à l'égal des facteurs physiques. Et puis, bien sûr, lorsque notre cerveau commence à décliner, parce que notre espèce n'a jamais vécu aussi longtemps, notre cerveau travaille très, très dur pour nous, il consomme beaucoup d'énergie, alors nous essayons de traiter le déclin cognitif et les formes de démence pour pouvoir dire : comment recadrer le cerveau? C'est toute l'émergence de la neuroplasticité et du réentraînement cérébral. Il y a là beaucoup de science, des choses étonnantes.

[00:36:20 Une diapositive est affichée avec le texte Nouvel objectif : Faire correspondre l'espérance de vie à la durée de vie Le graphique compare la durée de vie en années aux années de vie.
Le texte se lit comme suit : >99 % de notre temps sur cette terre. Avec un arc allant de 0 à environ 25 ANS de VIE, le pic de VIE en ANNÉES étant atteint vers 20 ANS de VIE, suivi d'une forte baisse jusqu'à 0.
Le texte indique Dernières ~120 années. Avec un arc allant de 0 à environ 70 ANS de VIE, le pic de VIE en ANNÉES étant atteint vers 25 ANS de VIE, suivi d'un déclin progressif jusqu'à 0.]

Donc, je vous le répète, 99 % du temps passé sur cette terre, si l'horizontale correspond aux années de vie et la verticale à l'état de santé pendant ces années, en tant qu'espèce, nous étions en très, très bonne santé. Nous avons bénéficié d'un excellent ensoleillement sur notre rythme circadien. Nous nous exerçons toute la journée à chercher de la nourriture ou à fuir un prédateur. Nous avons dormi. Et puis, nous sommes tombés sur un tigre à dents de sabre et nous sommes morts (rires), d'accord? La surface sous la courbe était très élevée. Aujourd'hui, nous sommes sédentaires, nous fumons, nous ne mangeons pas bien, nous sommes très mal exposés à la lumière, etc., mais la science nous accompagne, et comme je l'ai dit, cela pourrait aller jusqu'à 150. Nous n'accepterons pas ce déclin pour cette raison. Il s'agit d'un objectif très différent en matière de soins de santé. Auparavant, il s'agissait de vous maintenir en vie à tout prix, de maximiser la durée de la santé par rapport à la durée de la vie ou ce que j'appelle la compression de la morbidité avant la mort. Quoi? C'est un mot compliqué.

[00:37:23 Une diapositive est affichée avec le texte :
Vue du parcours de vie du vieillissement et des soins de santé
Santé et activité, santé à risque, apparition de la maladie, morbidité multiple, limitation de la durée de vie
Contexte : Déterminants socio-historiques de la santé, inclusion communautaire, accumulation d'expériences, de connaissances et de relations, préférences, démographie, déterminants physiques de la santé [exposition au risque de maladie et accumulation de ce risque]
Approche : Basé sur les préférences, basé sur les forces, basé sur les besoins
Santé]

D'accord, pour aller un peu plus loin, il s'agissait d'un cadre de travail. À SE Health, nous avons un institut de recherche qui a créé un cadre différent pour définir le rôle d'un système de soins de santé ou des soins de santé, en adoptant une vision du parcours de vie lorsque vous examinez votre rôle dans les soins de santé à travers le vieillissement. Donc, si vous y réfléchissez, en moyenne, lorsque vous êtes en bonne santé et actif, et jusqu'à ce que vous soyez atteint d'une maladie limitant votre espérance de vie, la plupart du temps, c'est le côté gauche qui mène la danse. Il s'agit d'une approche basée sur les préférences, car vous n'avez pas besoin de confier votre volonté à quelqu'un d'autre, car vous pouvez vous débrouiller tout seul. Au fur et à mesure que l'on se rapproche de la limitation de la durée de vie, l'approche est davantage axée sur les besoins. D'autres font des choses que vous ne pouvez pas faire vous-même ou que votre communauté ne peut pas faire. Et puis, peut-être qu'au milieu, c'est une sorte de mélange où; l'on est faible, on se fait aider, où; l'on peut s'en sortir, on le fait soi-même, mais la réalité c'est que nous sommes tous différents sur ce spectre. J'ai beau avoir atteint le stade où; ma vie est limitée, je veux encore prendre toutes les décisions. Je veux mourir selon mes conditions et ne veux impliquer personne, alors que d'autres peuvent être en très bonne santé, mais veulent confier toute leur action et leur pouvoir à un tiers, comme un prestataire de soins de santé, et être en mesure de s'adapter à cela. Pour ce faire, il faut ensuite déterminer le rôle d'un système de soins de santé formel. Encore une fois, lorsque vous avez recours aux soins de santé, c'est lorsque vous confiez votre santé à quelqu'un d'autre, ce qui va bien au-delà de nos données brutes actuelles, à savoir l'âge, les données démographiques, peut-être le sexe, et les données physiques, votre dossier, vos antécédents, etc.

[00:39:17 Une diapositive est présentée avec un texte barré où; l'on peut lire EMR, EHR, Electronic ainsi que le texte Life Record [ELR]¸. Une image de Lifesprk est également montrée, montrant une femme âgée pointant du doigt un graphique avec le texte :
Indice de bien-être
85 Connexions sociales - +5,8 %
Fatigue - -4,4 %
Santé mentale - +5,8 %
Tension artérielle - 115/84
Indice de masse corporelle - 27,5
Rythme cardiaque moyen - 62
Visites aux urgences - 62 % depuis le début de l'année
Coûts de santé économisés - 90 000 $depuis le début de l'année]

Cela nous fait entrer dans l'ère des données. Nous utilisons des instruments pour décider des soins de santé et nous ne touchons pas à la possibilité de comprendre l'état de santé de notre population sur la base de données beaucoup plus larges que notre dossier médical. Nous prévoyons que le mot « électronique » disparaîtra des termes « dossier médical électronique » et « dossier de santé », et qu'il ne s'agira plus de votre dossier médical ou de votre dossier de santé, mais de votre dossier de vie, car c'est ainsi que nous connaîtrons l'état de votre santé et de votre bien-être. Il s'agit d'un exemple de tableau de bord de la santé de toute une communauté de personnes âgées aux États-Unis, géré par Lifesprk, qui peut littéralement appuyer sur un bouton et extraire des données à partir de plusieurs sources, et pas seulement des dossiers médicaux. Bien sûr, certaines de ces données sont la tension artérielle, la masse corporelle, la fréquence cardiaque, mais elles peuvent aussi quantifier les liens sociaux, la fatigue. Comment les gens se sentent-ils aujourd'hui? Comment ont-ils dormi la nuit dernière? Se déplacent-ils? Est-ce qu'ils ne bougent pas aujourd'hui par rapport à hier? On obtient alors une sorte d'indice composite du bien-être. Tel devrait être l'objectif des systèmes de soins de santé lorsqu'un Canadien sur cinq sera âgé de plus de 65 ans, par rapport à ce que nous faisons aujourd'hui, ce qui constitue une mesure assez brutale.

[00:40:29 Un graphique de Dispatch Health est présenté avec le titre ER @ home et le texte : Trajet normal - Le patient doit se rendre aux urgences en voiture, temps d'attente moyen ~4 heures Le patient demande des soins urgents par téléphone ou avec l'application. L'aide arrive dans un délai d'une heure. Un document intitulé Soins de longue durée à la maison est affiché sous le texte Soins infirmiers à la maison. Le texte se lit comme suit : Source : Site web de Dispatch Health]

Certains domaines importants qui sont enfin en train de se généraliser concernent la possibilité pour les agences de permettre aux personnes de vieillir, de guérir et de mourir dans le lieu de leur choix. Lorsque les Canadiens ont été interrogés, 70 % d'entre eux souhaitaient, peut-être plus aujourd'hui, mourir à la maison en fin de vie, alors que 70 % des Canadiens meurent à l'hôpital. C'est un marché à part entière. Et puis, si vous passez à toutes les autres étapes, aux États-Unis, le modèle de prise en charge des urgences est en train d'exploser pour faire tout cela à la maison, et pas seulement pour parler à un médecin depuis chez soi. Les urgences viennent à votre domicile grâce à un modèle économique qui fonctionne à l'échelle plutôt que d'aller sur place et de faire la queue pendant des heures et des heures. L'un des meilleurs ateliers politiques sur le vieillissement au Canada et probablement l'un des meilleurs au monde se trouve à la Toronto Metropolitan University, le National Institute on Aging. Ils ont vraiment contribué à l'élaboration de certains documents politiques sur la question de savoir ce qu'il faudrait faire pour amener les maisons de retraite à domicile Car c'est ce qui se passe déjà dans le monde entier. Le Nouveau-Brunswick est à l'avant-garde au Canada en ce qui concerne les soins infirmiers à domicile, mais ce n'est pas encore un modèle généralisé.

[00:41:49 Une diapositive est présentée avec une vieille voiture noire et un titre La mémoire arrive dans votre centre commercial à côté du texte :
Place publique

• Programme de jour pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer
• Recréation d'une ville des années 1950-60
• 95 $/jour; franchises offertes]

Enfin, la dernière question sur les soins de santé est la réflexion sur la démence. Ainsi, à l'heure actuelle, je ne sais pas si vous avez déjà vu des membres de votre famille s'occuper d'une personne atteinte de démence, ce qui est très, très difficile pour la famille à la maison. L'option est d'aller dans une maison de retraite ou un centre de soins de la mémoire. Il peut s'agir d'un étage d'une maison de repos réservé aux patients atteints de démence ou d'un bâtiment entier. Mais encore une fois, nous n'aurons jamais les biens immobiliers nécessaires pour institutionnaliser les gens de cette manière, et personne ne le souhaite, et les familles diront qu'elles ne peuvent pas s'occuper sept jours sur sept de leur partenaire atteint de démence ou autre, mais qu'elles peuvent le faire les soirs et les week-ends, ou que nous pouvons leur venir en aide. Aux États-Unis, il s'agit d'un marché gigantesque. Un autre modèle commercial est en train de disparaître : les centres commerciaux, en particulier les centres commerciaux linéaires, à l'ère de l'achat à la demande et de tout ce qui s'ensuit, ce qui signifie qu'il y a beaucoup de biens immobiliers disponibles. C'est ainsi que cette fondation à but non lucratif a créé Town Square, qui prend ce grand terrain, crée des centres de jour pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'autres formes de démence, et maintient le prix à un niveau très bas, 95 $par jour. Je ne sais pas ce qu'il en est pour vous, mais lorsque mes enfants étaient à la garderie, nous payions à peu près autant, voire plus, mais il s'agit vraiment d'un modèle de franchise qui peut s'étendre. Mais surtout, ils ont intégré la science, c'est-à-dire la thérapie de réminiscence en tant que science, l'idée que, dans ce cas, il s'agissait d'un grand nombre de baby-boomers, si les années où; les souvenirs formateurs ont été formés, cela ressemble un peu à une émission de Happy Days, si vous mettez les gens dans cet environnement, en fait leur comportement est très, très différent, et c'est la même chose avec la musique de leur époque, d'autres éléments visuels. Les résultats pour cette population sont très, très différents de ceux d'un centre de soins de la mémoire typique, grand, beige et ennuyeux, de sorte qu'il existe de nombreux nouveaux modèles d'entreprise, de nouvelles façons de gérer la démence et d'obtenir de meilleurs résultats.

[00:43:46 Une diapositive est affichée avec le texte : Gérontechnologie - Chapitre 3

D'accord, nous allons en faire un autre, puis nous ferons une pause et nous aurons une conversation. Alors, maintenant, nous allons entrer dans… pardon, encore un, nous allons nous enregistrer, et ensuite il y aura un autre chapitre.

[00:44:01 La carte du marché AgeTech 2024 et la carte des startups AgeTech au Canada sont présentées]

Technologie. Ainsi, vous savez qu'un segment technologique est arrivé lorsque des cartes de marché très robustes sont publiées. À gauche, la carte du marché mondial réalisée par cette femme incroyable. J'ai oublié son nom. Elle est israélienne. Elle s'appelle la technologue Geron. Tous ces groupes constituent des catégories de nouveaux produits et services dans l'économie technologique pour soutenir une population vieillissante. Certains pays ont décidé de devenir la nouvelle économie de l'AgeTech. Il viendra de notre pays, car le monde entier vieillit. Le Canada est en train d'y arriver. Merci à nos centres nationaux d'excellence qui ont eu la clairvoyance, je dirais, dès 2012, de créer AGE-WELL, l'un de nos RCE, afin de créer cet écosystème pour émerger et participer à l'économie AgeTech. Voici notre carte du marché canadien et je pense qu'il se porte très bien.

[00:44:59 Une diapositive est affichée avec le texte :
La promesse des gérontechnologies :

• Des étapes de la vie déterminées biologiquement à la fluidité de l'âge rendue possible par la technologie
• Du remplacement du travail humain à la modification du corps laborieux
• De la durée de vie illimitée à l'augmentation de la durée de vie en bonne santé
• Du vieillissement en institution au vieillissement sur place et à l'épanouissement en mouvement]

Ainsi, en ce qui concerne la gérontechnologie, certains des thèmes portent sur l'ancien modèle de ces étapes de la vie définies biologiquement et sur une plus grande fluidité de ces étapes parce que la technologie peut vraiment repousser les limites de ce qui était auparavant des étapes très discrètes dans de multiples dimensions, cette idée que lorsque vous ne pouvez pas faire les choses par vous-même, vous avez maintenant besoin d'une autre main-d'œuvre pour vous servir, à la capacité de modifier le corps qui travaille d'une manière que nous ne pouvions pas auparavant, et c'est là que la technologie entre en jeu. J'ai parlé un peu de l'espérance de vie à l'infini, de la capacité accrue de la technologie à maximiser l'espérance de vie en bonne santé et de l'évolution vers le vieillissement sur place, que la technologie aide beaucoup.

[00:45:46 Une diapositive est présentée avec le texte n'utilisent pas les médias sociaux [55 % le font !], n'ont pas accès à Internet, ne peuvent pas utiliser une tablette [1/3 en possèdent une !] à côté d'un article du Wall Street Journal intitulé Tech Savvy or Tech Addicted?Older Adults Are Stuck on Screens Too. Le texte se lit comme suit : Pew Research Center, may 2017, "Tech Adoption Climbs Among older Adults]

Je pense que, tout de suite, on se dit, et je l'entends souvent, surtout dans le domaine de la santé, que les personnes âgées ne peuvent pas utiliser la technologie. Les données ne correspondent pas à cette affirmation, n'est-ce pas? Ainsi, PEW, P-E-W, effectue une grande partie des meilleures recherches au monde sur la facilité avec la technologie et les adultes plus âgés. Les courbes d'adoption, d'utilisation, etc., ne cessent de croître pour toutes les dimensions de la technologie et, dans certains cas, la population âgée est en fait plus apte à adopter certaines technologies que le reste de la population, les tablettes par exemple. Ainsi, si vous donnez une tablette à un enfant et à un adulte plus âgé, l'enfant ne saura peut-être pas quoi en faire parce qu'il est tellement habitué à envoyer des SMS et à utiliser Snapchat, etc. Pendant le COVID, cette étude a quantifié le fait que les personnes âgées passaient parfois jusqu'à dix heures par jour sur un ou plusieurs écrans, ce qui est un peu différent, surtout lorsque j'ai vu mon père vieillir et lorsque j'ai vu des grands-parents dans des maisons de retraite où; la télévision est allumée en permanence. C'est le compagnon. C'est l'écran. Ils s'en éloignent de plus en plus et se tournent vers d'autres types de modalités.

[00:47:03 Une diapositive est présentée avec le titre Recréer des expérience inaccessibles au-dessus d'une image d'une Nintendo Wii, d'une Wii Balance Board et d'une image d'une Kinect pour XBOX 360]

L'élément clé de la technologie, c'est ce qu'elle fait dans le contexte des personnes âgées : elle recrée des expériences qui, sans elle, sont inaccessibles, n'est-ce pas? C'est l'idée de repousser les limites des capacités, de la biologie, etc., et l'autre grande chose est qu'il n'y a plus ces autres accessoires qui sont créés uniquement pour cette population. Vous vous souvenez de ce truc que les gens portaient autour du cou? Life… comment cela s'appelait-il?

Neil Bouwer : Life Alert.

Dre Zayna Khayat : Life Alert de Philips, je suis tombé et je ne peux pas me relever, toutes ces choses. Ce sont un peu comme des dispositifs médicaux. Ce n'est pas le cas. Il s'agit de technologies de tous les jours qui sont utilisées de toute façon comme un tout et qui font partie de leur vie.

[00:47:53 Une diapositive est présentée avec des images d'un homme âgé tenant un trophée et jouant à un jeu de simulation de course, ainsi que les logos Pedal On - Road World For Seniors et Motiview, et la citation The Road World for the elderly will be the biggest sports event in the world - Motiview CEO.]

Une société norvégienne, Motiview, a mis au point un modèle qui consiste à enregistrer les zones du village où; les personnes âgées ont grandi, car dans beaucoup de maisons de retraite et de centres d'hébergement, la vie est très locale. Les gens restent là où; ils ont grandi. Ensuite, s'ils passent ces vidéos à un rythme plus lent et donnent un vélo, le leur ou le vôtre, les résultats de l'engagement et de l'exercice des personnes, de toutes les mesures physiologiques, des mesures cognitives, montent en flèche. La question a été très vite abordée, y compris au Canada. Je pense qu'Ottawa a été l'une des premières villes à s'intéresser à ces questions, et elle organise aujourd'hui la plus grande course sur route au monde, avec des gens qui courent dans leur propre maison, où; qu'ils se trouvent. Je pense qu'ils ont quantifié leur capacité à faire environ sept tours de la terre en termes de territoire couvert. Cela ne se serait pas produit si vous aviez, je ne sais pas, installé un vélo d'appartement dans la salle de mise en forme du centre de retraite, une technologie que nous utilisons en permanence.

[00:48:55 Une diapositive est présentée avec l'image d'une femme âgée jouant à un jeu vidéo de bowling, le logo de la Ligue nationale des seniors et le texte :
Championnats seniors de Wii Bowling de la NSL 2019 - L'inscription est maintenant ouverte
www.nslgames.com
La NSL fait tout le travail - les quilleurs seniors de Wii Bowling ont tout le plaisir
Rejoignez la ligue basée sur Internet aujourd'hui
Aucun voyage nécessaire
Jouez contre des équipes partout aux États-Unis
Prix pour les championnats et les finalistes
Certificats pour tous les quilleurs
11 années de couronnement des champions nationaux dans 7 divisions.]

Il s'agit de la plus grande ligue de bowling au monde avec la manette Wii.

[00:49:01 Une diapositive montre l'image d'un homme âgé en fauteuil roulant à côté de l'image d'une forêt virtuelle]

Encore une fois, il est possible de recréer des expériences mondiales qui étaient inaccessibles. Il s'agit d'un homme en fauteuil roulant qui utilise la console Wii, et le jeu consiste à se promener dans une forêt, à attraper les lapins, à frapper les papillons, etc.

[00:49:20 Une diapositive est présentée avec le titre Innovation en mobilité au-dessus d'une série d'articles avec le texte :
Les personnes âgées pourraient troquer leur déambulateur contre cette combinaison robotisée Un premier prototype d'exosquelette souple qui vous aide à marcher pourrait s'avérer utile pour l'armée et la population vieillissante
Lyft, UnitedHealthcare voient le transport comme un changement de jeu pour la santé des personnes âgées
Ford lance le service GoRide pour amener les patients à leurs rendez-vous médicaux
Les personnes âgées mèneront la révolution de la conduite autonome - The Verge]

La mobilité est probablement la plus grande explosion technologique, et encore une fois, je n'ai pas vu grand-chose au Canada, mais certains groupes européens redoublent d'efforts dans ce domaine. Certaines personnes pensent que la mobilité, c'est-à-dire la capacité à se déplacer, devrait être le signe vital le plus important, pas le rythme cardiaque, ni la tension artérielle, mais la capacité à se déplacer. Cela est liée à tant de choses. Ainsi, une grande partie de la science et de la technologie qui arrive dans le segment des adultes plus âgés, comme les vêtements qui peuvent renforcer vos jambes ou vous donner un exosquelette supplémentaire. Je pense que nos enfants regarderont les fauteuils roulants et se diront : « Vraiment? C'est ce que vous avez fait pour vous déplacer? » Des entreprises comme Ford Motor Company, qui fabrique des voitures depuis des centaines d'années et ne gagne plus beaucoup d'argent avec ce secteur, se lancent dans des activités liées au transport. Lyft fait de même, Uber et d'autres, et cette entreprise Voyage est composée d'anciens d'Uber et de Tesla de la Silicon Valley qui créent une sorte d'écosystème de voitures sans conducteur pour les personnes âgées avec la Chrysler Pacifica. Ainsi, une grande partie de cette réflexion provient de l'industrie du sport d'élite. Ainsi, si vous concevez des vêtements et des technologies de mouvement pour les personnes âgées… pour les athlètes d'élite, il y a une application pour la population adulte plus âgée.

[00:50:44 Une diapositive est présentée sous le titre Assistants numériques, compagnons robots. Des images de personnes âgées et de robots accompagnent le texte :
Alexa, quand dois-je prendre mes médicaments?
Les 4/5 des adultes vieillissants recevront un soutien à domicile de la part d'un robot]

C'est une bonne chose que la R et D se fasse ailleurs. Et puis, bien sûr, la dernière technologie à laquelle je pense que nous pouvons tous nous identifier est celle des robots, qu'ils soient basés sur le chat, sur l'avatar, sur la voix comme Alexa, ou littéralement humanoïdes. Voici Pepper. Elle est partout au Japon. Elle existe aussi en Amérique du Nord. Paro, en bas à gauche, ressemble à un toutou, à un phoque, mais il possède de nombreuses fonctions robotiques. Fabriqué au Canada, il se vend dans le monde entier. Le Japon a innové, il y a trois ans, en finançant quatre personnes âgées sur cinq pour qu'elles bénéficient d'un robot à domicile pour ce que nous appelons les activités de la vie quotidienne, l'aide à la toilette, l'aide à la lessive, l'aide à l'habillement et les activités instrumentales de la vie quotidienne, comme la toilette et d'autres choses de ce genre. Cela vous semble-t-il dystopique? Pouvez-vous imaginer que le gouvernement fédéral dise à quatre Canadiens sur cinq âgés de plus de 65 ans qu'il paiera pour qu'ils aient un robot? On dirait qu'on ne veut pas de ce monde. Je pense que c'est encore une fois là que nous devons établir des hypothèses parce que le Japon est dans cette situation depuis 20 ans. Ils ont dû expérimenter et trouver des solutions.

[00:52:06 Une diapositive est présentée avec le titre Necro-tech... et le texte :
Planifier la fin de vie
Dépouille
Nouveaux modèles commerciaux : décès, nécrologie, funérailles, testament
Nouvelles normes et nouveaux modèles commerciaux pour la commémoration.
Doulas de décès
Le texte se lit comme suit : Source : sous-titre adapté de Frog Design; Images : NY Times]

D'accord, le dernier domaine technologique est un nouveau mot. Vous avez la longévité, la vitesse d'évasion, ceci est pour votre conversation de ce soir, et maintenant la nécro-technologie. Qu'est-ce que c'est? Pensez à toute l'institution de la mort, à la façon dont elle se déroule. Avez-vous votre mot à dire sur la façon dont vous mourrez, le lieu où; vous mourrez, le moment où; vous mourrez? Qu'advient-il de la dépouille? L'ensemble de la chaîne de valeur est à saisir et il existe tout un écosystème de nouveaux produits, de nouveaux services, et ce sont rarement les opérateurs historiques, comme les salons funéraires ou les cimetières, ou encore les salon funéraires de la vieille école, qui vont proposer ces nouvelles solutions. La COVID a également accéléré ce processus. Je n'ai encore vu aucun pays s'engager dans cette voie en tant que nouvelle économie.

[00:53:01 L'image d'un homme âgé tenant une poignée jaune vif est montrée]

Je ne vais pas faire la prochaine vidéo, mais nous allons nous assurer de la partager avec vous parce que c'est très fascinant, juste ce que… cette vidéo est une vidéo conceptuelle. Ainsi, la plupart d'entre nous dont les parents, s'ils sont encore en vie, ne vivent généralement pas dans la même ville, représentent l'ensemble de leur urbanisation pour ce qui est de la participation au marché du travail. C'est principalement pour apaiser notre culpabilité que nous leur achetons toutes ces technologies. J'ai acheté à ma mère la sonnette avec la caméra et ceci et cela et Amazon, et nous le faisons en fait pour nous-mêmes, pas vraiment pour eux, et nous nous demandons ensuite pourquoi ces choses ne sont pas utilisées. Il s'agit d'un commentaire social.

[00:53:38 Une diapositive est présentée avec le texte Économie + Vieillissement - Chapitre 4]

Permettez-moi de faire le point avant de passer au dernier chapitre et de conclure.

Neil Bouwer : Parfait. Je vais solliciter vos questions et celles des personnes en ligne, mais permettez-moi d'abord de vous demander si les personnes qui regardent ce document ici et en ligne sont issues de disciplines différentes, de parties différentes de l'administration, de la prestation de services, des programmes gouvernementaux, de l'administration, de la politique, etc. Je suis curieux de savoir dans quelle mesure vous pensez que les initiatives dont vous parlez et les orientations que vous nous proposez sont destinées à des programmes particuliers? S'agit-il d'un programme d'initiatives ou de quelque chose d'omniprésent que nous devons tous… s'agit-il d'un objectif que nous devons tous utiliser dans tous nos domaines?

Dre Zayna Khayat : Oui.

Neil Bouwer : Que pensez-vous de l'importance de la connaissance de chacun sur ces questions?

Dre Zayna Khayat : Tout le monde doit être au courant, car il s'agit d'une véritable révolution sociale. Elle aura un impact sur tous les aspects de la société, et c'est au niveau des institutions qui les sous-tendent que la politique doit les débloquer, n'est-ce pas? On pourrait imaginer, et cela correspond un peu au livre, tous les aspects du logement, mais aussi la restructuration de nos systèmes financiers pour ce mélange très différent d'une population, de constructions sociales. Il y en a tellement. Il s'agit de tout le monde.

Neil Bouwer : Absolument, je pense aussi aux forces de l'ordre, au pouvoir judiciaire et à tout le reste.

Dre Zayna Khayat : Comment les rues sont faites, le paysage urbain. Je veux dire par là qu'il y a beaucoup de choses à faire. J'ai une bonne idée à retenir, car un document d'orientation qui vient d'être publié il y a environ trois semaines répond à votre question, ce dont je me réjouis car nous n'avons pas été aussi loin dans notre réflexion.

Neil Bouwer : Incroyable. Pourquoi ne pas répondre à une question en ligne et voir ce qu'il en est?

Question : D'accord, vous avez mentionné l'âgisme, mais pas le capacitisme. La tendance à montrer les adultes vieillissants comme jeunes, actifs et forts n'est-elle pas en partie un symptôme de l'incapacité de notre culture et de notre malaise face à la maladie, au vieillissement et à la mort?

Dre Zayna Khayat : Oui. Donc, absolument. J'ai oublié le langage que nous utilisons. Dans le domaine de la santé, nous disons que nous avons ce modèle déficitaire pour le vieillissement, comme s'il s'agissait d'une grande et mauvaise chose et qu'il y avait toutes ces choses que vous ne pouviez pas faire et que nous devions maintenant le faire pour vous. Je pense que nous n'avons pas utilisé le terme « capacitime » parce qu'il est souvent utilisé pour dire « d'accord, et alors? » Il s'agit plutôt de savoir à quoi cela ressemble réellement. J'avais une remarque à faire à ce sujet. Où; était-ce? Si vous avez une attitude ou un préjugé âgiste, cela s'incruste dans tout ce que vous faites, que ce soit dans la politique, la pratique, etc. C'est pourquoi, encore une fois, l'identité, pour moi, aurait dû être le premier chapitre parce qu'une fois que vous avez changé votre état d'esprit, tout le reste peut se mettre en place.

Neil Bouwer : Il semble également que les programmes d'accessibilité et d'inclusion nous aident à faire face au vieillissement.

Dre Zayna Khayat : Oui, nous ne partons pas de zéro par rapport à d'autres domaines tels que le logement, la retraite, la main-d'œuvre. Je suis d'accord.

Neil Bouwer : Oui.

Dre Zayna Khayat : Oui, l'environnement urbain sera accessible par défaut.

Neil Bouwer : Incroyable. Laissez-moi juste… je vais balayer la salle pour m'assurer que personne n'a de question ou de commentaire. Rien.

Dre Zayna Khayat : D'accord, parlons d'argent.

[00:56:48 Un membre du public lève la main]

Neil Bouwer : Juste ici.

Dre Zayna Khayat : Oui, venez par ici.

(00:56:54 Le membre du public s'approche du microphone)

Question : Très intéressant. J'avais une question à poser. Vous l'avez brièvement abordé en parlant du déclin cognitif, et je me demandais si, dans votre livre, vous parliez de la manière de maintenir… on dit souvent qu'il faut apprendre une langue ou lire beaucoup. Je me dis simplement que si nous voulons vivre jusqu'à 150 ans, nous devons vraiment intégrer certaines choses dans notre vie pour éviter cela.

Dre Zayna Khayat : Oui. Je vais aller droit au but et il s'agit peut-être d'une question que vous alliez me poser plus tard. Pour moi, si je devais choisir un rôle de vous tous au niveau fédéral, comme pour le pays, c'est exactement ce que vous avez dit. Si nous ne trouvons pas de nouveaux concepts politiques et de nouvelles pratiques pour prévenir les conséquences dévastatrices du déclin cognitif et physique, nous n'y arriverons pas. C'est impossible. Je pense que cette question fait l'objet de beaucoup d'attention, de beaucoup plus de science, de beaucoup plus de recherche et, parallèlement, d'un développement incroyable du traitement de la maladie lorsqu'elle survient. Certains scientifiques travaillant dans le domaine de la maladie d'Alzheimer et de la démence pensent que… à l'heure actuelle, lorsqu'on parle de démence, c'est une condamnation à mort, n'est-ce pas? En moyenne, dans un délai de cinq à sept ans, vous passez le cap, quel que soit votre âge. C'est ainsi que nous pensions au VIH et à la plupart des cancers. Aujourd'hui, il s'agit de maladies chroniques. Je pense que la science va beaucoup nous aider, mais il faut absolument mettre en place des stratégies préventives.

Question : Oui, c'est ce que je pense.

Dre Zayna Khayat : Ce doit être la prochaine étape. Certains pensent que la démence sera le gouffre économique de notre pays avant certaines des manigances au sud (rires), oui.

Question : Merci.

[00:58:47 Une diapositive est affichée avec le texte :
Contextes économiques futurs du vieillissement :

• De la retraite à travailler plus longtemps pour conserver un but dans la vie
• Du pouvoir d'achat grâce à l'épargne et aux proportions à l'incertitude économique
• Des divisions intergénérationnelles à la conscience de classe transgénérationnelle
• D'investir dans l'avenir : les héritages financiers à investir dans les héritages sociaux]

Dre Zayna Khayat : D'accord, parlons argent. Il s'agit du contexte économique du vieillissement. Donc, encore une fois, sans surprise, le retrait va disparaître en tant que langage et construction. Il n'existe pas, et il ne s'agit pas de travailler plus longtemps parce qu'il faut payer les factures, même si c'est en partie le cas, comme nous le verrons. Mais en réalité, il s'agit d'une sorte de but éternel dans la vie, qui ne s'arrête pas ou ne change pas lorsque vous avez eu 64 ans en 364 jours et que, tout à coup, vous êtes à la retraite. Nous nous sommes beaucoup intéressés au pouvoir d'achat, à l'économie de la longévité grâce à l'épargne accumulée, mais aussi à l'utilisation très créative des pensions et des véhicules d'épargne et de retraite, à cette sorte d'émergence de l'incertitude massive. Je suis l'un d'entre eux, comme je le suis dans le cadre de l'économie parallèle. Selon le modèle de Deloitte, environ 40 % de tous les emplois seront des emplois fractionnés de type « économie à la demande », ce qui représente une incertitude économique massive par rapport à l'ancien modèle qui consistait à rester dans le même emploi et à toucher une pension. Alors, comment mettre en place un environnement de marché pour ce type de cohorte en pleine croissance? Le passage des divisions intergénérationnelles, tu es jeune, je suis vieux, et jamais les deux ne se rencontreront, à cette conscience de classe à travers les générations. Et enfin, cette sorte de déplacement de l'objectif du vieillissement d'un point de vue économique… l'accumulation de richesses est-elle une transmission d'un héritage financier, n'est-ce pas? Pour vos enfants ou vos petits-enfants, pour un héritage social également. C'est un rôle très différent. L'héritage social ne consiste pas à inscrire son nom sur le mur d'un bâtiment communautaire, mais à avoir un impact réel sur la société comme une sorte d'empreinte.

[01:00:34 Une diapositive est présentée avec une série de termes qui ont été modifiés : Retirement est remplacé par Rewirement, Future of Work est remplacé par Future of Worth TM, Youthfulness est remplacé par Usefulness. Les mots Repriorment, Renaissance, Elderpreneur, Seniorpreneur ainsi qu'un article de la CBC datant du 15 juin 2018 et intitulé Teaching is a calling (L'enseignement est une vocation) : Rencontre avec une personne âgée de 101 ans qui enseigne l'informatique aux personnes âgées]

Ainsi, j'aime jouer avec le langage : il ne s'agit pas de retraite, mais de réorientation, de repriorisation, de renaissance. Il existe un groupe incroyable, créé ici au Canada, qui s'appelle « Future of Worth », pas « Future of Work », « Future of Worth ». Vous voudrez peut-être y jeter un coup d'œil. L'utilité dans l'économie des jeunes entreprises, les entrepreneurs âgés, cette sorte de carrière de l'entrepreneuriat, la cohorte des fondateurs qui ont plus de 60 ans est en pleine croissance. Je pense que Calgary a été le premier à dire, non, il ne s'agit pas du top 40 de moins de 40 ans, mais du top 70 de plus de 70 ans, puis du top 80 de plus de 80 ans (rires), du top 90 de plus de 90 ans. Et puis, nous avons besoin de beaucoup de talents pour enseigner et faire d'autres choses, et ils sont là. Alors, comment l'exploiter?

[01:01:23 Une diapositive est présentée avec une image du drapeau du Japon et le texte :

1. S'assurer des possibilités d'emploi jusqu'à l'âge de 70 ans
2. Prolonger l'espérance de vie en bonne santé de plus de 3 ans pour la porter à 75 ans ou plus
3. Améliorer la productivité des services de soins de santé et d'aide sociale de plus de 5 %]

Encore une fois, du point de vue de l'innovation politique, nous devrions simplement suivre certaines des expériences du Japon et en tirer parti. Leur priorité actuelle porte sur ces trois objectifs que j'appelle des objectifs audacieux et ambitieux. À l'échelle du pays, des possibilités d'emploi jusqu'à l'âge de 70 ans, pensez à ce qu'il faut faire pour cela. La seconde consiste à augmenter l'espérance de vie en bonne santé de trois années supplémentaires après 75 ans. Là encore, tous les indicateurs sont à la baisse, n'est-ce pas? Vous allez à l'encontre de la courbe. Pour ce faire, ils doivent retirer 5 % des gains de productivité de leur système de santé, alors que nous augmentons nos dépenses de santé de 5, 10, 15 % par an, n'est-ce pas? C'est sans fin.

[01:02:10 Une diapositive est présentée avec le titre The Business of Granfluencing ainsi qu'un article du New York Times intitulé The Glamorous Grandmas of Instagram et un article de Forbes intitulé The Future Is Female & Instagram Grandma Has Her Game On (L'avenir est féminin et la grand-mère d'Instagram est prête). Les trois granfluencers les plus rémunérateurs sont également indiqués : Helen Ruth Elam, Lili Hayes et Linda Rodin]

Il y en a un qui me semble toujours amusant, encore une fois pour vos cocktails de ce soir, c'est le « granfluencing ». Il s'agit d'un véritable marché, d'une véritable entreprise. Forbes en parle, le Wall Street Journal, et certains de ces granfluencers gagnent bien plus d'argent que n'importe lequel d'entre nous dans cette salle, alors encore une fois, c'est un signal de ce qui est à venir.

[01:02:31 Une diapositive présente deux documents de l'Institut national du vieillissement. Le premier est intitulé Résultats de santé : Comprendre l'impact d'un revenu de retraite adéquat, stable et sûr sur la capacité des Canadiens à bien vieillir et au bon endroit et le second est intitulé 7 Steps Toward Better CPP/QPP Claiming Decisions - Shifting the paradigm on the how we help Canadians (7 étapes pour de meilleures décisions en matière de demande de prestations au titre du RPC/RRQ - Changer le paradigme sur la façon dont nous aidons les Canadiens)

En ce qui concerne les revenus de retraite, les pensions, la sécurité des revenus, la plupart des Canadiens, je pense, ont au maximum 6 000 $d'économies au moment de la retraite et ils ont un revenu fixe. En général, l'une des pensions peut être un petit supplément. Le NIA, le National Institute on Aging, se concentre essentiellement sur deux axes politiques : la retraite et la sécurité des revenus, et tout ce qui concerne l'âge, les soins de santé et les conditions de vie de la population âgée. Certains de leurs travaux sont incroyables et ont déjà conduit, je crois, à deux réformes politiques de la part du gouvernement fédéral grâce à leur travail direct. Pour moi, cela devrait être l'étalon-or de tout atelier politique. Il s'agit donc, à mon avis, d'un groupe de travail et non d'un groupe de réflexion. J'aimerais jeter un coup d'œil à certains de leurs travaux, vraiment incroyables, et je pense que c'est un joyau pour le Canada sur la scène internationale.

[01:03:25 Quatre images sont affichées : Un grand magasin Sears, un quartier de banlieue, des frites et un hamburger, et un enfant avec un pédiatre]

D'accord, juste pour la dernière partie des dépenses, est-ce que quelqu'un reconnaît ce qu'il y a de commun dans ces quatre choses, les centres commerciaux, les banlieues, la restauration rapide et les pédiatres? Des idées? Quel est le fil conducteur? Et peut-être, j'ajouterais, les réfrigérateurs. Qu'est-ce que j'avais d'autre? Les aliments pour bébés, les téléphones et la franchise Toys 'R' Us.

Question : En voie d'extinction?

Dre Zayna Khayat : Oui, à peu près. Ainsi, chacun de ces éléments a été créé, n'existait pas avant que la génération du baby-boom ne le précède, parce qu'il y avait désormais une demande pour des maisons pouvant accueillir plusieurs enfants. Je pense qu'il y avait environ 4 000 pédiatres en Amérique du Nord avant l'arrivée des baby-boomers, puis 400 000, mais nous n'avons pas 400 000 gériatres, n'est-ce pas? Ray Kroc, les adolescents voulaient sortir et ils voulaient manger, alors il a créé McDonald's (rires). Les réfrigérateurs, les centres commerciaux, tout cela, vous pouvez voir ces schémas qui montrent que partout, le boom précède quelque chose. Il y a un changement majeur du marché, et cela concerne les écoles, les collèges, les universités, le mariage, l'éducation des enfants, l'emploi. Les baby-boomers changeront d'institution, et ils ont entre 78 et 80 ans en ce moment, n'est-ce pas? Les marchés, les produits, les services, la politique… nous ne savons même pas ce qu'ils vont créer. Il faut garder cela à l'esprit, car un baby-boomer naissait toutes les 10 secondes, d'accord?

[01:05:18 Une diapositive est présentée avec le titre Big brands & the longevity economy (Les grandes marques et l'économie de la longévité), la couverture du livre The Longevity Economy (L'économie de la longévité) de Joseph F. Coughlin et les logos de l'AARP, Walmart, P&G, Google, Amazon, Apple, Best Buy, Assured Living et Uber Health]

C'est un peu le contexte dans lequel nous nous trouvons. Tout cela est résumé dans l'ouvrage de Joseph Coughlin, probablement le plus important que j'aie lu sur le sujet. Joe Coughlin travaille au MIT Age Lab et il a écrit The Longevity Economy (L'économie de la longévité ) où; il examine ce phénomène, et l'un des signaux est que lorsque ces marques massives… j'avais l'habitude de faire beaucoup de conseil. Ainsi, pour Procter & Gamble qui fabrique les rasoirs Gillette et autres, créer une nouvelle catégorie, comme un produit féminin, est très rare, comme si cela n'arrivait qu'une fois par décennie, de sorte qu'ils créent tous des divisions de catégories entières pour les adultes plus âgés. C'est un bon signe que ce marché est là. Rappelez-vous, j'ai dit qu'il s'agirait de la troisième économie en importance pour les personnes de plus de 50 ans.

[01:05:57 Une diapositive est présentée avec le titre Aspirational branding, des images barrées des boissons Ensure Plus et Boost à gauche et une publicité pour la boisson Perennial à droite, qui montre des personnes âgées ayant un mode de vie actif]

Cela inclut l'esthétique et l'image de marque. Ainsi, les jours de… lorsque votre régime alimentaire doit s'adapter, il ressemble à ce qui se trouve à gauche, c'est Perennial, un positionnement très différent. L'intérieur de ces bouteilles est identique, n'est-ce pas?

[01:06:18 L'image d'une personne âgée dans un véhicule d'accessibilité coloré est affichée avec l'URL inspiringdesigns.net]

Nous ne verrons plus de produits beiges, ennuyeux et volumineux comme les scooters.

[01:06:24 Une vidéo montre un homme âgé en train de se faire raser la barbe]

Je ne vais pas passer cette vidéo, bien qu'elle soit très bonne, juste pour dire… et cela inclut tout un marché de produits et de services pour vous et moi lorsque nous prenons soin de nos parents adultes plus âgés ou quoi que ce soit d'autre, cette économie des soins, et cette vidéo, que nous passerons peut-être à la fin, nous verrons si nous avons le temps parce que je veux entrer dans la discussion, mais Gillette… c'est une vidéo de Gillette et c'est un fils qui rase son père, et Gillette a réalisé qu'ils ont innové sur les rasoirs, souvenez-vous d'une lame, de deux lames, de trois lames, où; en sommes-nous? 12 maintenant, les couleurs, peu importe. Ils n'ont jamais pensé à concevoir un rasoir pour que quelqu'un puisse raser quelqu'un d'autre, parce que le design est très différent lorsque vous arrivez à… et que votre proche a peur de se couper ou de s'entailler, ou pour beaucoup de messieurs, en particulier les plus âgés, un bon rasage met en place toute leur journée de manière très différente, n'est-ce pas? Ils ne peuvent pas le faire eux-mêmes et ne veulent pas être coupés. Il suffit de penser à cette époque, à toutes ces autres choses, à tout ce qui était McDonald's et Toys 'R' Us. Je ne sais pas pourquoi nous n'avons pas encore de Seniors 'R' Us, parce que Toys 'R' Us a fait faillite ou est en train de faire faillite (rires).

[01:07:33 Une diapositive présente un document du Centre des politiques publiques de la CSA intitulé Vieillir au Canada en 2040 : Policy Implications of Demographic Change avec l'URL https://www.csagroup.org/wp-content/uploads/CSA_Public-Policy_Aging-Canada-2040_12.04.24_Accessible.pdf et le texte suivant :
Tendances et questions clés

• Soins de santé
• Santé mentale et démence
• Soins de longue durée
• Habitat et vie autonome
• Accessibilité
• Marché du travail
• Apprentissage et éducation
• Retraites et avantages sociaux
• Continuité des affaires
• Dépenses de consommation
• Changement climatique]

D'accord, cet article a été publié en 2019. Je ne fais plus ce travail, mais si vous voulez aller un peu plus loin et reprendre cela pour le travail que vous faites, l'Association canadienne de normalisation a pris cela en charge et ce rapport vient d'être publié il y a peut-être un mois, je pense, où; ils ont fait un exercice de futurisme, comme l'étalon-or, que l'un de mes ateliers préférés sur le futur appelé Creative Futures, j'ai fait partie du travail de cet exercice où; ils ont rassemblé le plus grand type de combinaison de signaux sur la façon dont le vieillissement émerge au Canada, et c'est eux, et il y a le marché du travail, l'apprentissage et l'éducation, les pensions, etc, quelque chose pour tout le monde, pour en revenir à votre question. Ensuite, ils ont commencé à jouer et à se demander si… et c'est ce que nous faisons dans le futurisme, si les tendances concernant, par exemple, les dépenses de consommation évoluent de cette manière, combinées à celles concernant le logement et la vie autonome, quel est le scénario pour l'avenir? On peut jouer, mélanger et créer tous ces scénarios possibles pour le Canada, puis prendre du recul et se demander quelles sont les implications politiques Eh bien, si vous faites cela dans un nombre suffisant de combinaisons, vous commencez à avoir une corrélation du même type de questions politiques qui émergent.

[01:08:48 Une diapositive est affichée avec le texte :
Voies politiques

• Réimaginer notre situation actuelle
• Transformer notre compréhension de la santé
• Mettre à profit et protéger la technologie
• Prioriser l'équité
• Saisir l'opportunité de l'argent
• Adopter une approche globale de la société]

Et c'est ce qui a été publié. Leur travail a actualisé le nôtre, qui ne s'adressait pas uniquement au public des politiques, mais à tout le monde. Il s'agit des six vecteurs politiques qui, selon eux, si nous doublons nos efforts et commençons à expérimenter dans ces domaines, nous pourrons être prêts pour les futurs possibles qui pourraient émerger. Je pense qu'il s'agit d'un excellent point de départ en plus des politiques actuelles de l'ANI. C'est de cela que je voulais parler. Engageons la conversation.

(01:09:18 La Dre Zayna Khayat s'approche et se rassied à côté de Neil Bouwer)

Neil Bouwer : Incroyable. D'accord, la première chose que je voudrais faire, je ne peux pas résister à l'envie de vous demander, si vous pouviez changer une politique d'un coup de baguette magique… prenez trois politiques, peut-être une politique de soins de santé, peut-être la Loi canadienne sur la santé, peut-être une politique sur le lieu de travail, peut-être une politique économique. Si vous pouviez, ici et maintenant, dire qu'il y a trois choses qui doivent changer, quelles seraient les choses qui vous viendraient à l'esprit pour que le Canada s'en sorte rapidement?

Dre Zayna Khayat : Je dirais que la première est sans aucun doute l'ensemble des réformes concernant les retraites, les flux de trésorerie et la sécurité des revenus. Il en existe toute une série que d'autres pays ont expérimentée.

Neil Bouwer : Mais pas les pensions des fonctionnaires.

Dre Zayna Khayat : Eh bien, vous allez probablement bien, mais vous êtes… encore une fois, dans le milieu manquant, vous allez probablement bien, mais 70 % des Canadiens ne le sont pas.

Neil Bouwer : Oui.

Dre Zayna Khayat : Et cela ne fera qu'augmenter… les frais à leur charge à mesure qu'ils vieillissent, parce que notre système de santé est conçu pour les soins hospitaliers, ne feront qu'augmenter, n'est-ce pas? Il n'y a que des moyens. Est-il possible de jouer avec les actifs physiques pour obtenir de nouvelles formes de flux de trésorerie qui ne se limitent pas à l'inversion des capitaux propres? Je pense qu'il y a beaucoup d'innovation dans le domaine de la sécurité des revenus, si l'on peut dire, et de la restructuration de nos systèmes de financement. C'en est une. Je pense que deux d'entre eux créeraient les conditions d'une structure de travail très différente dans le cadre de cette réorganisation, qu'il s'agisse de l'apprentissage ou de l'éducation. Quel était le mot que j'allais utiliser? Les banques de temps. Comment faire pour disposer de ce nouveau vivier de compétences, qu'il s'agisse d'enseigner le codage ou la musique ou de faire du bénévolat, mais tout ce vivier existe et il n'y a pas d'économie pour cela. Il n'y a aucun moyen de libérer cette réserve et de la répartir de différentes manières. Cela fait deux, la main-d'œuvre, et le dernier doit être les soins de santé. Ainsi, j'aurais peut-être deux idées. L'une d'entre elles pourrait être ce dont nous avons parlé plus tôt : j'aimerais que les autorités fédérales utilisent leur plateforme pour trouver un nouveau moyen de prévenir les maladies, car cela ne relève pas vraiment de la compétence des provinces. Il s'agit de systèmes de soins de santé, et je vais vous donner un exemple. Aux Pays-Bas, nous avons créé un tout nouveau régime national d'assurance maladie. Ainsi, nous avons des soins de santé financés par le gouvernement, des soins de santé là-bas, 95 milliards d'euros par an pour 14 millions de personnes. Nous avons créé un régime d'assurance maladie public pour le bien-être. C'est possible. C'est le premier pays. Je pense que vous savez qu'environ 35 % de tous les soins de santé dans ce pays sont financés par le gouvernement fédéral. Par le biais d'un transfert d'argent. Donnez-leur de l'argent avec certaines conditions. Fixer les conditions dans lesquelles nous paierons les provinces (rires).

Neil Bouwer : Quel serait un bon exemple de condition?

Dre Zayna Khayat : L'un d'entre eux sera certainement les données, la liquidité et tout cela, ce qui était censé être fait, mais ne l'a pas été, et ensuite pour le paiement pour les résultats plutôt que pour les intrants, n'est-ce pas? Payer pour les résultats plutôt que pour les intrants. C'est ce que Medicare a fait aux États-Unis, parce que Medicare est un régime d'assurance maladie financé par l'État pour les plus de 65 ans, d'une valeur d'environ 3 000 milliards de dollars, et que si vous voulez participer et être pris en charge par Medicare, voici les conditions à respecter, et elles sont basées sur les résultats.

Neil Bouwer : Oui, et ces deux aspects vont de pair : disposer de données et rechercher des résultats.

Dre Zayna Khayat : Bien entendu, il n'est pas possible d'élaborer un modèle basé sur les résultats sans disposer de données.

Neil Bouwer : C'est vrai.

Zayna Khaya : Je n'ai jamais fait ça avant.

Neil Bouwer : C'est bien.

Dre Zayna Khayat : Je vais écrire un article à ce sujet.

Neil Bouwer : C'est un triplé.

Dre Zayna Khayat : Merci.

Neil Bouwer : C'est génial. D'accord, je vais voir si nous avons une question ici.

(01:13:07 Neil Bouwer désigne un membre du public)

Question : Dois-je utiliser le micro?

Neil Bouwer : S'il vous plaît, utilisez le micro, si cela ne vous dérange pas.

[01:13:09 Un membre du public s'approche d'un microphone]

Dre Zayna Khayat : Est-ce que je peux juste… combien de temps avons-nous? Parce que je pourrais continuer ainsi longtemps. D'accord, allons-y. Je dois être rapide (claquement de doigts).

Question : Bonjour, je vais faire vite.

Dre Zayna Khayat : Qui êtes-vous?

Question : Je m'appelle Bradley Gaudet et je travaille pour le CRTC, l'organisme canadien de régulation des télécommunications et de la radiodiffusion. Je pense aux analystes politiques au sein du gouvernement, plus précisément des ministères, qui administrent certains secteurs au Canada, par exemple le secteur bancaire. Je ne sais pas quel département administre cela, mais je suis sûr que le CRTC supervise les entreprises de télécommunications. Je suis bien sûr conscient de la croissance démographique des personnes âgées, mais je suis aussi… après de nombreux mois de recherche, je suis de plus en plus conscient du fait qu'il n'y a pas deux personnes âgées identiques en termes de santé, de prospérité économique, d'aptitudes technologiques, etc. Par conséquent, si le CRTC devait imposer des politiques, des politiques réglementaires, qui profitent aux personnes âgées ou qui obligent l'industrie à fournir certains services ou à adapter ses services, comment ferions-nous?

Dre Zayna Khayat : C'est difficile, oui.

Question : Parce qu'il y a tellement d'intersections avec les jeunes Canadiens. Certaines personnes âgées peuvent souffrir de déficiences visuelles et il en va de même pour les jeunes Canadiens. Il s'agit d'une question ouverte. Ma question complémentaire est la suivante : je sais que dans le secteur bancaire, les grandes banques se sont réunies et ont créé un code de conduite volontaire pour le traitement des personnes âgées. Je trouve cette partie intéressante.

Dre Zayna Khayat : C'est très bien. Je vais ajouter cela à mes exemples, oui.

Question : Parfois, nous pouvons nous décharger de cette tâche sur l'industrie et dire, réunissons-nous et trouvons… donc, je suppose que c'est plus un commentaire qu'une question.

Dre Zayna Khayat : Oui, mais juste quelques idées. Il y a un grand mouvement. Je crois que le type qui en a fait partie en Amérique du Sud s'est présenté aux dernières élections pour devenir maire de Toronto. Il s'agit du 8-80. Ainsi, si une politique, une pratique, un processus, un produit peut fonctionner pour un enfant de huit ans ou de 80 ans, il fonctionnera pour tout le monde. Il s'agit d'un grand cadre qui est utilisé dans le monde entier pour tout. L'iPad, c'est ça, n'est-ce pas? Un enfant peut utiliser un iPad, un bébé peut utiliser un iPad, une personne de 80 ans peut utiliser un iPad. L'accessibilité et l'intégration dès la conception concernent tout le monde, car nous sommes atteints de neurodivergence. Il ne s'agit pas d'une incapacité physique. C'est une évidence, tout comme la protection de la vie privée dès la conception.

La dernière chose sur la politique, dont je suis sûr que vous parlez à l'École et que vous enseignez, c'est que le nouveau modèle de gouvernance pour tout, c'est l'adaptation de tout, n'est-ce pas? Il ne s'agit pas de politiques, dont je vous dirai qu'elles seront obsolètes à la seconde où; vous les rédigerez, en raison du monde. Il s'agit de principes, comme un code de conduite. Par conséquent, si l'on adopte un régime réglementaire fondé sur des principes, c'est la seule façon de procéder, car il faut tout adapter. Il n'y a pas de segment unique pour quoi que ce soit dans quoi que ce soit. C'est la fin de l'un d'entre eux. L'élaboration de politiques de fin de vie est la nouvelle pratique, et pas seulement pour les personnes âgées, bien sûr, mais aussi pour tout bien public.

Neil Bouwer : Je pense que nous pourrions appeler cela l'élaboration de politiques adaptatives.

Dre Zayna Khayat : Adaptation massive.

Neil Bouwer : Dans le langage de la communauté politique.

(01:16:16 Neil Bouwer désigne un membre du public)

Question : Bonjour, voici Sidy, Amadou Sidy Diallo de l'équipe Politique et relations stratégiques. Mon patron est Josianne. Merci donc, Dre…

Dre Zayna Khayat : Khayat.

Question : Khayat, merci. Ma question porte sur l'identité du vieillissement et sur la citation de Joseph Coughlin, qui dit que la vieillesse est inventée.

Dre Zayna Khayat : Oui.

Question : Et je pense qu'il y a cette nature… la nature du vieillissement est cette immuabilité, le fait que vous ne pouvez pas le changer, le cas que vous avez mentionné, Emile aux Pays-Bas.

Dre Zayna Khayat : Oui.

Question : La plus haute juridiction des Pays-Bas a refusé à Emile le droit de contester son âge. Comme nous le savons, aujourd'hui, vous pouvez… dans de nombreuses juridictions, vous pouvez changer de sexe, etc. Il y a cela. Ce caractère, le fait que l'âge soit immuable, fait-il aussi partie de l'identité du vieillissement?

Dre Zayna Khayat : Oui, absolument. C'est ce que j'ai dit, souvenez-vous, que d'ici 2030, le mot vieillesse n'existera plus, n'est-ce pas? Si vous jouez sur les tendances. Encore une fois, vous avez du mal à l'imaginer, mais c'est en train de se produire (rires), et ensuite, que se passe-t-il, n'est-ce pas? Absolument. Je suis heureuse que ce thème vous ait appelé.

Neil Bouwer : Parfait. C'est un bon moyen de passer à ma prochaine question : dans quelle mesure pensez-vous que cela nous arrive et que nous devons y réagir intelligemment?

Dre Zayna Khayat : Oui.

Neil Bouwer : Dans quelle mesure… vous avez commencé par parler de la préférence par rapport au possible et au plausible. Dans quelle mesure sommes-nous les architectes de notre avenir et devons-nous être proactifs dans l'élaboration de cet avenir?

Dre Zayna Khayat : Oui. Alors, bien sûr, la solution par défaut est de réagir, et c'est d'autant plus facile avec la démographie, en plus d'autres choses en tant que décideurs politiques. Comme pour tout, j'aimerais que nous choisissions quelque chose au Canada, que nous prenions le taureau par les cornes et, comme vous l'avez dit, que nous bâtissions cet avenir. Deloitte, il y a peut-être deux ans, a publié un document d'orientation sur la façon dont le Canada pourrait devenir la société la plus vieillissante au monde Et puis, on déballe. Donc, le simple fait d'avoir cette aspiration et d'y aller serait ce que j'appellerais, et peut-être que ce n'est pas pour le vieillissement, peut-être que c'est pour quelque chose d'autre. Je ne sais pas. Certains pays l'ont fait et je pense qu'il y a un gain économique. Je pense donc, une fois de plus, que ce recadrage s'inscrit dans une perspective politique : comment allons-nous financer cette explosion démographique à un moment où; la participation au marché du travail est plus faible? Il s'agit d'un modèle déficitaire, alors qu'il y a tout un dividende de longévité qui peut s'accumuler si nous créons ces nouveaux marchés, et pas seulement pour notre propre pays, mais aussi pour servir le monde entier. C'est ce genre d'opportunité qui se présente à nous et très peu l'ont saisie parce que très peu ont atteint le super-âge comme nous l'avons fait, n'est-ce pas? Je pense que l'on peut s'inspirer de ce qu'e le Japon a fait dans ce domaine.

Neil Bouwer : Incroyable. Vous nous avez donné beaucoup à réfléchir.

[01:19:56 La Dre Zayna Khayat désigne un membre de l'auditoire]

Dre Zayna Khayat : Nous en reparlerons après.

Neil Bouwer : Nous pouvons poser une dernière question rapide.

Dre Zayna Khayat : Et rappelle-nous qui vous êtes.

Neil Bouwer : Et nous conclurons.

Question : (inaudible), je travaille pour iWrap.

Dre Zayna Khayat : Oui.

Question : En ce qui concerne l'IA, que voyez-vous comme… comment pourrions-nous tirer parti de l'IA?

Dre Zayna Khayat : Oui.

Question : Pour nous aider?

Dre Zayna Khayat : Singapour vient d'annoncer cette semaine qu'elle doublait littéralement ses efforts… Le Japon se concentre sur les robots, qui intègrent l'IA., mais c'est bien plus à cause de la main-d'œuvre. Le travail de soins n'existe tout simplement pas et les gens n'ont pas beaucoup d'enfants. Singapour mise sur l'intelligence artificielle pour prendre soin de sa population vieillissante. Jetez-y un coup d'œil. Je pense qu'ils ont une longueur d'avance. Je ne pense pas que l'IA soit un problème aussi important que la technologie en général. Aujourd'hui, tout est basé sur l'intelligence artificielle. Il s'agit d'une évidence par rapport à l'autonomie, comme c'est le cas à Singapour.

Neil Bouwer : Excellente question et bonne note pour terminer. Zayna Khayat, c'est formidable de vous avoir à nouveau parmi nous et de nous aider à réfléchir, dans une optique futuriste, à un sujet aussi important que le vieillissement. Je pense que vous nous avez montré qu'il affecte toutes les parties de la société. Il est à la fois large et profond. Je ne sais pas ce qu'il en est pour vous, mais je ne pense pas avoir mesuré à quel point le vieillissement est un changement de paradigme fondamental. Si nous voulons être proactifs et changer nos mentalités, les mentalités vont d'abord changer, le langage va changer en même temps que les actions. Il s'agit d'un véritable appel aux armes pour les fonctionnaires. Je tiens à vous en remercier sincèrement et, pour ceux qui nous rejoignent en ligne, à vous remercier d'avoir pris le temps de le faire.

Un grand merci à tous ceux qui ont participé à cette journée.

Nous espérons que vous avez apprécié cette session. C'est l'une des nombreuses sessions organisées par l'École de la fonction publique du Canada, et nous espérons vous revoir bientôt. Prenez soin de vous.

(Applaudissements)

Dre Zayna Khayat : Excellent résumé, excellent résumé.

[01:22:04 Le logo de l'EFPC apparaît à l'écran.]

[01:22:10 Le logo du gouvernement du Canada apparaît à l'écran.]